Tyrimas ultragarsu (echoskopija) – informatyvus, neskausmingas ir gan greitas metodas, galintis padėti nustatyti net ir tas ligas, kurių simptomų žmogus dar nejaučia. Apie tai, ką pacientui gali pasiūlyti šiuolaikinės echoskopijos galimybės, kalbamės su Kaune įsikūrusios BIOFIRST klinikos gydytojais.
Pirmas būsimo vaikelio filmukas – įsčiose
„Echoskopinis 2 dimensijų (2D) ištyrimas akušerijoje naudojamas daugybę metų. Jį atlikdami galime matyti daugelį vaisiaus organų, įvertinti širdies veiklą, galimus raidos sutrikimus, vaisiaus augimą, proporcingumą ir kt. Nors šios plačiausiai naudojamos ultragarso technologijos visiškai užtenka gydytojui, pačiai nėščiajai nebereikės tenkintis vien plokščiu ir nespalvotu ekrano vaizdu. Visai neseniai BIOFIRST klinikoje įsigijome echoskopą, gebantį tyrimą ultragarsu transliuoti 3D/4D formatais. Tai erdviniai vaizdai, kur 3D reiškia statinį erdvinį vaizdą, o 4D – tų vaizdinių seką, sujungtą į filmuką. 3D/4D ištyrimą ultragarsu rekomenduojama atlikti nuo 24 iki 32 nėštumo savaitės. 16–18 savaitę ekrane bus matomas visas vaisius, tačiau jis dar nebūna visiškai susiformavęs. Nuo 27 (iki 32 savaitės) būna susiformavę vaiko veido bruožai, todėl ekrane matytas vaizdas labiausiai atitiks vaiko veiduką po gimimo, tačiau dėl kūdikio dydžio jau nebus galimybės atlikti viso kūdikio nuotraukos. Todėl tyrimo nerekomenduojama atlikti labai ankstyvose ar, priešingai, vėlyvose nėštumo stadijose. Tyrimas echoskopu specifinio pasiruošimo nereikalauja, tačiau kelias dienas prieš tyrimą pageidautina gerti daugiau vandens. Tikėtina, kad bus šiek tiek didesnis vaisiaus vandenų tūris, dėl to geriau plis echoskopo signalas ir matomas vaizdas bus ryškesnis. Deja, ne visais atvejais galime pažadėti gražų, raiškų vaizdą. Jei vaisiaus poza bus tyrimui nepalanki, gali tekti atvykti kitą kartą. Tačiau nereikėtų nusiminti, nes vizito metu vis vien bus atliktas standartinis ištyrimas ultragarsu, būtinas vaisiaus vystymosi stebėsenai.“
Viso kūno echoskopija: ir ankstyvai diagnostikai, ir profilaktikai
„Viso kūno ištyrimo ultragarsu programa „Biofirst“ klinikoje apima pagrindines sritis ir yra tinkama ne tik nusiskundimų turintiems pacientams, bet ir profilaktiškai. Vieno apsilankymo pas gydytoją radiologą metu yra atliekama: kaklo (skydliaukė / kaklo limfmazgiai), krūtų (moterims) ir pažastų limfmazgių, pilvo ir dubens organų echoskopija. Ne profilaktiniais tikslais atskirų sričių tyrimams ultragarsu išskiriamos įvairios indikacijos. Skydliaukės echoskopija rekomenduojama padidėjus kaklo apimčiai, sutrikus rijimui, atsiradus neaiškios kilmės apčiuopiamų gumbelių. Jei kamuoja pilvo skausmai, įvairūs virškinimo sutrikimai, rasta pakitimų atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus, atliekama pilvo organų echoskopija. Krūtų tyrimas ultragarsu būtinas moterims, užčiuopiančioms sukietėjimą krūtyje, esant pakitusiai krūties formai, pastebėjus išskyrų iš spenelio(-ių), patiriant krūtų skausmingumą, taip pat atvejais, kai giminėje yra sergančių įvairiomis krūtų ligomis. Specialaus pasiruošimo skydliaukės ir krūtų echoskopijai nereikia. Prieš pilvo organų echoskopiją pacientas turi būti nevalgęs apie 6 valandas, o šlapimo pūslė turi būti pilna. Profilaktiškai viso kūno echoskopijos programą rekomenduojama atlikti kartą per metus, nes yra daugybė ligų, kurių simptomai išryškėja tik vėlyvose stadijose. Į programą neįeina sąnarių, kojų, kaklo ir galvos kraujagyslių bei širdies tyrimas ultragarsu. Šiuos specializuotus tyrimus galima atlikti papildomai arba pasirinkti tik vieną sritį, kurią rekomendavo gydantis gydytojas, arba norima pasitikrinti profilaktiškai.“
Sąnarių tyrimas ultragarsu gali padėti išvengti nereikalingos apšvitos
„Sąnarių tyrimai echoskopu atliekami įtariant sausgyslių, raumenų plyšimus, siekiant įvertinti sausgyslių uždegimų pakitimus, periartikulinių (sąnarių raiščių, sausgyslių, raumenų) minkštųjų audinių pakitimus, darinius ar infekcijas, kraujavimą į raumenis ar sąnarius, ankstyvus sąnarių pokyčius dėl artrito, degeneracinės kilmės sąnarių ligas. Šis santykinai nebrangus instrumentinis tyrimas gali būti atliekamas kaip pagrindinis arba patikslinantis (po rentgenologinio ištyrimo) bei sprendžiant dėl magnetinio rezonanso tyrimo tikslingumo. Kai kuriais atvejais echoskopija netgi gali pakeisti rentgenogramą, kai jos atlikti negalima. Pavyzdžiui, nėštumo atveju arba kai pacientas yra mažametis. Tarp daugybės tyrimų galimybių pacientui lengva paklysti – vieni yra įsitikinę tik magnetinio rezonanso tyrimo nauda, kiti – rentgeno, treti – echoskopijos. Iš tiesų visi šie įrenginiai veikia skirtingai ir mato skirtingas organizmo struktūras. Todėl visada geriausia yra pasitarti su gydytoju ir galbūt išvengti organizmo apšvitos, kai jos nereikia. Nederėtų pasikliauti artimųjų ar draugų rekomendacijomis, kad vienas ar kitas įrenginys yra pranašesnis. Echoskopija yra skirta minkštųjų audinių pakitimams įvertinti, todėl netiks kaulinio audinio patologijoms diagnozuoti, ir atvirkščiai.“