Cistostomos kateteris – tai specialus šlapimo drenažo vamzdelis, įvedamas per nedidelį pjūvį apatinėje pilvo dalyje tiesiai į šlapimo pūslę. Jis naudojamas tais atvejais, kai dėl įvairių medicininių priežasčių pacientas negali normaliai pasišlapinti per natūralų šlapimo taką. Cistostoma gali būti reikalinga dėl prostatos padidėjimo, neurologinių susirgimų, šlaplės struktūros po dubens operacijų ar traumų, taip pat siekiant užtikrinti ilgalaikį šlapimo nutekėjimą.
Kad cistostomos funkcija išliktų tinkama, o infekcijų bei komplikacijų rizika būtų kuo mažesnė, kateterį būtina periodiškai keisti pas gydytoją urologą. Cistostomos kateterio pakeitimas – tai greita ir mažai diskomforto kelianti procedūra, atliekama medicinos specialisto, siekiant užtikrinti sklandų šlapimo pūslės drenažą ir paciento komfortą.
Kam reikalingas reguliarus cistostomos kateterio pakeitimas?
Net jei pacientas jaučiasi gerai ir kateteris funkciją atlieka tinkamai, jo keitimas yra būtinas dėl kelių priežasčių:
- Infekcijų prevencija – ilgai laikomas kateteris didina šlapimo takų infekcijų (ŠTI) riziką;
- Tinkamo pratekėjimo užtikrinimas – ilgainiui kateteris gali užsikimšti dėl nuosėdų, druskų ar šlapimo kristalų;
- Medžiagos nusidėvėjimas – net ir kokybiški kateteriai laikui bėgant tampa mažiau elastingi, gali imti trūkti ar praleisti;
- Paciento komfortas – naujas kateteris paprastai yra patogesnis, sukelia mažiau dirginimo ir trinties.
Kaip dažnai reikia keisti cistostomos kateterį?
Keitimo dažnis priklauso nuo kateterio tipo, medžiagos ir individualaus paciento. Dažniausiai:
- Latekso ar silikonizuoto latekso kateteriai keičiami kas 4–6 savaites;
- Silikoniniai (ilgesnio naudojimo) kateteriai – kas 8–12 savaičių;
- Jei kyla infekcijos, trikdžių ar užsikimšimų, kateteris gali būti keičiamas dažniau, pagal gydytojo rekomendacijas.
Kaip atliekama cistostomos kateterio pakeitimo procedūra?
Procedūra atliekama steriliomis sąlygomis, paprastai trunka vos kelias minutes:
- Įvertinama cistostomos sritis ir esama kateterio būklė;
- Pašalinamas senasis kateteris, išleidžiant balionėlį;
- Cistostomos takas gali būti lengvai praplaunamas, siekiant pašalinti nuosėdas ir patikrinti pratekėjimą;
- Įvedamas naujas kateteris, suformuojamas stabilus balionėlis;
- Kateteris prijungiamas prie šlapimo surinkimo maišelio;
- Pacientui suteikiamos rekomendacijos dėl priežiūros.
Procedūra paprastai nesukelia stipraus skausmo – dažniausiai jaučiamas tik trumpas diskomfortas ar spaudimo pojūtis.
Kaip prižiūrėti cistostomos kateterį namuose?
Kad kateteris veiktų tinkamai ir būtų išvengta komplikacijų, svarbu laikytis pagrindinių higienos ir priežiūros taisyklių:
- Kasdien plauti cistostomos angą švariu vandeniu ir švelniu muilu;
- Naudoti švarius, kvėpuojančius tvarsčius (jei jie reikalingi);
- Nuolat stebėti, ar nėra paraudimo, nemalonaus kvapo, išskyrų ar skausmo;
- Užtikrinti, kad šlapimo maišelis būtų žemiau šlapimo pūslės lygio, kad šlapimas laisvai nutekėtų;
- Maišelį keisti reguliariai, laikantis higienos;
- Gerti pakankamai skysčių, jei gydytojas nenurodė kitaip.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Nedelsiant kreipkitės, jei:
- Šlapimas nustoja tekėti arba pastebite, kad kateteris užsikimšęs;
- Atsiranda karščiavimas, šaltkrėtis, stiprus pilvo ar cistostomos srities skausmas;
- Pajuntamas nemalonus kvapas, gausios išskyros ar matomas paraudimas aplink;
- Kateteris iškrenta;
- Pastebite kraujavimą ar šlapimas tampa labai tamsus.
