Gimdos kaklelio matavimas ultragarsu – tai neinvazinis diagnostinis tyrimas, atliekamas siekiant įvertinti gimdos kaklelio ilgį, struktūrą ir būklę. Šis tyrimas ypač svarbus nėštumo metu, nes padeda laiku nustatyti priešlaikinio gimdymo riziką, gimdos kaklelio nepakankamumą ar kitus gimdos kaklelio pokyčius, kurie gali turėti įtakos nėštumo eigai ir vaisiaus saugumui.
Tyrimas yra greitas, tikslus ir visiškai saugus tiek nėščiajai, tiek vaisiui. Jis atliekamas naudojant modernią ultragarsinę (echoskopinę) įrangą, dažniausiai transvaginaliniu būdu, siekiant užtikrinti didžiausią matavimo tikslumą.
Kada rekomenduojamas gimdos kaklelio matavimas ultragarsu?
Šis tyrimas gali būti atliekamas visoms nėščiosioms, tačiau ypač rekomenduojamas toms, kurios patenka į padidintos rizikos grupę. Gydytojas akušeris-ginekologas gali paskirti tyrimą šiais atvejais:
- Pacientės nėštumas yra po ankstesnio priešlaikinio gimdymo ar vėlyvo nėštumo nutraukimo;
- Įtariama arba nustatyta gimdos kaklelio nepakankamumo rizika;
- Daugiavaisis nėštumas (dvyniai, trynukai ir kt.);
- Jaučiamas skausmas, spazmai, spaudimo jausmas pilvo apačioje nėštumo metu;
- Pastebėtas gimdos kaklelio sutrumpėjimas ar atsidarymas ankstyvosiose nėštumo stadijose;
- Po chirurginių intervencijų į gimdos kaklelį (pvz., konizacijos ar gimdos kaklelio biopsijos);
- Esant uždegimams ar infekcijoms, galinčioms paveikti gimdos kaklelį;
- Profilaktiškai – vertinant nėštumo eigą nuo 16 iki 24 nėštumo savaitės.
Kaip atliekamas gimdos kaklelio matavimas ultragarsu?
Gimdos kaklelio matavimas – neskausminga, greita ir saugi procedūra, kuri trunka vos kelias minutes.
Procedūros eiga:
- Pacientė patogiai atsigula ant tyrimų stalo;
- Gydytojas į makštį įveda specialų ultragarsinį daviklį (transvaginalinį zondą).
- Ekrane matomas gimdos kaklelis, o gydytojas tiksliai išmatuoja jo ilgį milimetrais, įvertina kanalo formą, uždarumą ir struktūrą.
- Rezultatai matomi iš karto – gydytojas iš karto gali aptarti juos su paciente ir pateikti rekomendacijas.
Visa procedūra atliekama be skausmo, be anestezijos, nereikalauja specialaus pasiruošimo ir yra visiškai saugi vaisiui.
Ką rodo gimdos kaklelio matavimas?
Gimdos kaklelio ilgis yra vienas svarbiausių rodiklių, leidžiančių įvertinti nėštumo saugumą. Normalaus nėštumo metu gimdos kaklelis turėtų būti pakankamai ilgas ir uždaras. Jei jis sutrumpėjęs ar pradeda atsidarinėti per anksti, tai gali reikšti padidėjusią priešlaikinio gimdymo riziką.
Gydytojas gali rekomenduoti papildomas priemones:
- Stebėjimą dažniau, jei ilgis yra ribinis;
- Progesterono terapiją, stiprinančią gimdos kaklelio funkciją;
- Gimdos kaklelio siūlę (cerklažą), jei nustatomas gimdos kaklelio nepakankamumas;
- Fizinio krūvio ribojimą, jei tyrimas rodo padidėjusią riziką.
Ankstyvas šių pokyčių nustatymas leidžia užkirsti kelią priešlaikiniam gimdymui ir užtikrinti nėštumo tęstinumą bei vaisiaus saugumą.
Tyrimo nauda
- Laiku nustatoma priešlaikinio gimdymo rizika;
- Galima įvertinti gimdos kaklelio nepakankamumą;
- Tyrimas visiškai saugus nėščiajai ir vaisiui;
- Leidžia individualizuoti nėštumo priežiūrą;
- Rezultatai gaunami iškart po procedūros;
- Gali būti atliekamas tiek vienkartinai, tiek pakartotinai nėštumo eigoje.
Kaip pasiruošti gimdos kaklelio ultragarsui?
Šis tyrimas nereikalauja ypatingo pasiruošimo. Vis dėlto prieš procedūrą rekomenduojama:
- Apsilankyti tuščiu šlapimo pūsleliu, kad tyrimas būtų tikslesnis;
- Informuoti gydytoją, jei jaučiate skausmą, kraujavimą ar kitus simptomus;
- Atsinešti ankstesnių ultragarsinių tyrimų rezultatus, jei tokie buvo atlikti – tai padeda įvertinti gimdos kaklelio pokyčius laikui bėgant.
Kada ir kaip dažnai atliekamas tyrimas?
Gimdos kaklelio ilgis dažniausiai vertinamas:
- 16–24 nėštumo savaitę – pagrindinis diagnostinis laikotarpis;
- Anksčiau, jei yra rizikos veiksnių arba įtariamas gimdos kaklelio nepakankamumas;
- Vėliau nėštumo metu, jei būtina stebėti situacijos dinamiką.
Tyrimas gali būti kartojamas tiek kartų, kiek rekomenduoja gydytojas – tai padeda stebėti gimdos kaklelio pokyčius ir priimti tinkamus sprendimus laiku.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar gimdos kaklelio matavimas ultragarsu saugus vaisiui?
Taip, šis tyrimas yra visiškai saugus. Tyrimui atlikti naudojamas ultragarsas, kuris nekelia pavojaus nei nėščiajai, nei vaisiui.
Ar procedūra skausminga?
Ne. Tyrimas atliekamas švelniai, naudojant sterilų zondą, todėl diskomfortas minimalus arba visai nejuntamas.
Ką reiškia sutrumpėjęs gimdos kaklelis?
Trumpesnis nei 25 mm gimdos kaklelis nėštumo metu gali reikšti padidėjusią priešlaikinio gimdymo riziką. Tokiu atveju gydytojas paskiria papildomą stebėjimą ar gydymą.
Ar gimdos kaklelio matavimas atliekamas tik nėščiosioms?
Dažniausiai – taip. Nepaisant to, tyrimas gali būti atliekamas ir ne nėščioms moterims, jei reikia įvertinti gimdos kaklelio struktūrą po operacijų ar esant vaisingumo sutrikimams.
Ar reikia siuntimo šiam tyrimui?
Privačiose klinikose siuntimo nereikia.