Placentos pirmeiga – tai nėštumo komplikacija, kai placenta prisitvirtina apatinėje gimdos dalyje ir dengia dalį arba visą gimdos kaklelio angą. Ši būklė gali būti nustatoma nėštumo metu atliekant ultragarsinį tyrimą ir dažnai reikalauja atidesnės nėštumo priežiūros.
Placentos padėtis nėštumo metu gali keistis, ypač augant gimdai, todėl ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu nustatyta žemai esanti placenta ne visada išlieka tokioje padėtyje iki gimdymo. Gydytojas, įvertinęs placentos padėtį ir nėštumo eigą, parenka tinkamą stebėjimo ir priežiūros planą.
Placentos pirmeiga – simptomai
Placentos pirmeigai būdinga:
- neskausmingas kraujavimas iš makšties, dažniausiai antroje nėštumo pusėje;
- pasikartojantis kraujavimas, kurio intensyvumas gali skirtis;
- kai kuriais atvejais jokių simptomų nebūna ir būklė nustatoma atliekant ultragarsinį tyrimą.
Kraujavimas nėštumo metu visada yra priežastis kreiptis į gydytoją, ypač jei jis yra gausus, kartojasi ar kartu jaučiamas silpnumas, svaigimas ar kiti simptomai.
Diagnostika
Placentos pirmeiga diagnozuojama remiantis:
- gydytojo akušerio-ginekologo konsultacija;
- nėščiosios anamnezės ir simptomų įvertinimu;
- ultragarsiniu nėštumo tyrimu;
- placentos lokalizacijos ir jos santykio su gimdos kakleliu įvertinimu;
- pakartotiniais ultragarsiniais tyrimais nėštumo eigoje, jei jų reikia.
Placentos pirmeiga – gydymas ir priežiūra
Gydymas ir nėštumo priežiūra priklauso nuo placentos padėties, nėštumo trukmės, kraujavimo ir bendros nėščiosios bei vaisiaus būklės. Gali būti taikoma:
- reguliari gydytojo akušerio-ginekologo priežiūra;
- pakartotiniai ultragarsiniai tyrimai placentos padėčiai stebėti;
- fizinio aktyvumo ar kitų veiklų ribojimas, jei tai rekomenduoja gydytojas;
- hospitalizacija, jei pasireiškia reikšmingas ar pasikartojantis kraujavimas;
- individualus gimdymo būdo ir laiko planavimas.
Jeigu placenta išlieka dengiančia gimdos kaklelį gimdymo metu, dažniausiai rekomenduojamas cezario pjūvis, siekiant sumažinti stipraus kraujavimo riziką.
Gydytojų akušerių-ginekologų sąrašą rasite čia.
Dažniausiai užduodami klausimai
Placentos pirmeiga gali padidinti kraujavimo nėštumo metu ir gimdymo metu riziką, todėl svarbi atidi gydytojo priežiūra ir individualus gimdymo plano parinkimas.
Ne. Žemai prisitvirtinusi placenta ne visada dengia gimdos kaklelio angą. Nėštumo metu placentos padėtis gali pasikeisti, todėl ją svarbu stebėti atliekant ultragarsinius tyrimus.
Augant gimdai placenta gali atsidurti toliau nuo gimdos kaklelio angos, todėl nėštumo pradžioje nustatyta žema placentos padėtis vėliau gali nebebūti aktuali. Gydytojas gali rekomenduoti pakartotinį ultragarsinį tyrimą.
Kraujavimas nėštumo metu nėra simptomas, kurį reikėtų ignoruoti. Atsiradus kraujavimui būtina kreiptis į gydymo įstaigą ir vadovautis gydytojo rekomendacijomis.