Sinusitas – prienosinių ančių (sinusų) gleivinės uždegimas. Prienosiniai antys yra oru užpildytos ertmės kaktos, skruostų, tarp akių ir už jų esančiuose veido kauluose, kurios jungiasi su nosies ertme. Uždegus gleivinei, antys užsikemša, o jose susikaupia gleivių ar pūlių – tai sukelia spaudimą, skausmą ir nosies užgulimą.
Pagal trukmę sinusitas skirstomas į:
- ūminį – trunka iki 4 savaičių, dažniausiai po virusinės infekcijos ar peršalimo;
- poūmį – nuo 4 iki 12 savaičių;
- lėtinį – ilgiau nei 12 savaičių, kai simptomai nuolat išlieka ar dažnai atsinaujina;
- pasikartojantį ūminį – kai per metus būna keli ūminiai epizodai.
Dažniausia ūminio sinusito priežastis yra virusinė infekcija, o bakterinė komplikacija pasitaiko rečiau.
Sinusito priežastys
Sinusitą gali sukelti ar paskatinti:
- virusinė nosies ir gerklės infekcija, pvz., rinovirusas, gripas;
- bakterinė infekcija po virusinės ligos;
- alerginis rinitas, nuolat patinusi nosies gleivinė;
- nosies pertvaros iškrypimas, nosies polipai ar kitos anatominės kliūtys;
- padidėję adenoidai vaikams;
- rūkymas ir dirginančių medžiagų (dūmų, dulkių, cheminių garų) įkvėpimas;
- nusilpęs imunitetas;
- retais atvejais – dantų infekcijos, grybelinės infekcijos, astma, refliuksas.
Sinusito simptomai
Dažniausi požymiai:
- nosies užgulimas, sunkumas kvėpuoti pro nosį;
- tiršti, geltoni ar žalsvi išskyrų iš nosies pūliai ar gleivės, kartais – nuo nosiaryklės sienelės nutekančios gleivės;
- spaudimo ar skausmo jausmas kaktoje, skruostuose, aplink akis ar nosį, kuris stiprėja palinkus;
- galvos skausmas;
- uoslės susilpnėjimas;
- kosulys, ypač naktį, gerklės perštėjimas;
- nuovargis, nemalonus burnos kvapas;
- karščiavimas, ypač ūminio sinusito atveju;
- dantų skausmas viršutiniame žandikaulyje.
Kad simptomai būtų labiau tikėtinai bakterinio sinusito požymiai, vertinama jų trukmė (daugiau nei 10 dienų be pagerėjimo), staigus pablogėjimas po pagerėjimo ar aukštesnė temperatūra.
Kada kreiptis į gydytoją dėl sinusito?
Į gydytoją otorinolaringologą ar šeimos gydytoją rekomenduojama kreiptis, jei:
- simptomai trunka ilgiau nei 10 dienų ir negerėja;
- po pagerėjimo būklė vėl staiga pablogėjo;
- pakilo aukšta temperatūra, stiprus veido skausmas ar spaudimas;
- sinusitas kartojasi ar tęsiasi ilgiau nei 12 savaičių;
- nosis užgulusi tik vienoje pusėje, atsirado kraujingų išskyrų ar nemalonus kvapas;
- serga vaikas, nėščioji ar nusilpusio imuniteto žmogus.
Skubios pagalbos požymiai. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją ar skambinkite 112, jei sergant sinusitu:
- patino ar paraudo vokai, aplink akis, skauda judinant akis, atsirado regėjimo pablogėjimas ar dvejinimasis;
- atsirado stiprus galvos skausmas, sprando sustingimas, sumišimas, mieguistumas ar traukuliai;
- veidas ar kaktos oda paburko ar paraudo;
- aukšta temperatūra, krečia šaltis, sparčiai blogėja būklė.
Šie požymiai gali rodyti infekcijos plitimą į aplinkinius audinius, akis ar smegenų dangalus.
Sinusito diagnostika
Diagnozė dažniausiai nustatoma pagal simptomus ir gydytojo apžiūrą. Prireikus atliekama:
- nosies apžiūra (rinoskopija) ir nosies endoskopija – leidžia pamatyti gleivinės būklę ir išskyrų pobūdį;
- kompiuterinė tomografija – įtarus lėtinį sinusitą, komplikacijas ar planuojant operaciją;
- išskyrų pasėlis, jei gydymas nepadeda;
- alergijos tyrimai, jei įtariama alergija;
- kraujo tyrimai uždegimo rodikliams įvertinti.
Rentgenograma dažniausiai nebenaudojama, nes dažnai neduoda tikslios informacijos.
Sinusito gydymas
Gydymas priklauso nuo sinusito tipo ir priežasties.
Ūminis sinusitas dažniausiai praeina savaime per 7–10 dienų, todėl taikomas simptominis gydymas:
- nosies plovimas fiziologiniu ar jūros vandens tirpalu;
- nosies purškalai, mažinantys gleivinės patinimą (dekongestantai) – juos galima vartoti tik trumpai, pagal vaistininko ar gydytojo rekomendacijas;
- skausmą ir karščiavimą mažinantys vaistai;
- pakankamas skysčių kiekis, drėgnas oras, poilsis;
- intranazaliniai kortikosteroidai, kuriuos gali skirti gydytojas, ypač esant alergijai.
Antibiotikai skiriami tik tada, kai yra bakterinio sinusito požymių (ilgai trunkantys ar sunkūs simptomai, staigus pablogėjimas) – juos paskiria gydytojas.
Lėtinis sinusitas gydomas ilgiau ir kompleksiškai:
- nosies plovimai, intranazaliniai kortikosteroidai;
- alerginio rinito, refliukso ar kitų priežasčių gydymas;
- kai kuriais atvejais – ilgesnis antibiotikų kursas;
- chirurginis gydymas, kai vaistai nepadeda ar yra anatominių kliūčių – endoskopinė sinusų operacija, nosies pertvaros korekcija.
Rūkymo atsisakymas ir dirgiklių vengimas yra svarbi gydymo dalis.
Sinusito prevencija
- laiku gydyti nosies ir gerklės infekcijas bei alergijas;
- plauti rankas, vengti kontakto su sergančiaisiais;
- nerūkyti ir vengti dūmų, dulkių;
- drėkinti orą patalpose, ypač šildymo sezono metu;
- reguliariai plauti nosį, jei esate linkęs į nosies užgulimą;
- skiepytis nuo gripo pagal rekomendacijas.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos gydytojo otorinolaringologo ir alergologo konsultacijos, kurių metu apžiūrima nosis, nustatoma sinusito priežastis ir parenkamas tinkamiausias gydymas. Esant komplikacijų požymiams, reikia nedelsiant kreiptis į skubios pagalbos skyrių.
Klinikoje gali būti atliekama:
- gydytojo otorinolaringologo konsultacija;
- nosies endoskopinis tyrimas;
- gydytojo alergologo konsultacija ir alergenų tyrimai;
- individualaus gydymo plano sudarymas.
Gydytojų otorinolaringologų sąrašą rasite čia.
Dažniausiai užduodami klausimai apie sinusitą
Ne. Dauguma ūminių sinusitų yra virusiniai ir praeina savaime per 7–10 dienų. Antibiotikai skiriami tik esant bakterinio sinusito požymiams.
Peršalimas dažniausiai praeina per savaitę, o sinusitui būdingas užsitęsęs nosies užgulimas, veido spaudimas, pūlingos išskyros ir galvos skausmas, kuris nepraeina ilgiau nei 10 dienų.
Pats sinusitas neužkrečiamas, tačiau jį sukelianti virusinė infekcija, pvz., peršalimas, gali plisti kitiems.
Dažniausiai dėl alergijos, nosies pertvaros iškrypimo, polipų, rūkymo ar nepakankamai išgydytos ankstesnės infekcijos. Jei sinusitas kartojasi, verta ieškoti priežasties.
Taip. Fiziologiniai ar jūros vandens tirpalai padeda išvalyti išskyras ir sudrėkinti gleivinę. Jie saugūs ir dažnai rekomenduojami kaip pagalbinė priemonė.
Kai lėtinis sinusitas nepasiduoda vaistams, kartojasi arba yra anatominių kliūčių (polipų, iškrypusios pertvaros). Sprendimą priima gydytojas otorinolaringologas.
Retai, tačiau infekcija gali išplisti į akių aplinką ar smegenų dangalus. Todėl esant akių patinimui, regėjimo pablogėjimui ar stipriam galvos skausmui reikia nedelsiant kreiptis pagalbos.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-10-12