Somatoforminiai sutrikimai (somatiniai simptominiai) – tai grupė būklių, kai žmogų ilgą laiką vargina fiziniai simptomai (skausmas, širdies plakimas, pilvo sutrikimai, svaigulys, nuovargis ir kiti), tačiau atlikus tyrimus nerandama ligos, kuri juos pilnai paaiškintų. Kartu žmogus patiria stiprų nerimą dėl savo sveikatos, nuolat apie simptomus galvoja, dažnai kreipiasi į gydytojus.
Svarbiausia žinoti: šie simptomai yra tikri. Žmogus jų neišsigalvoja ir nesimuliuoja – skausmas, spaudimas ar nuovargis tikrai jaučiami. Jų kilmė susijusi ne su pažeistu organu, o su tuo, kaip organizmas ir smegenys reaguoja į stresą ir nerimą. Tai medicininė būklė, kuri gydoma.
Dažniausios formos:
- somatizacinis sutrikimas – daug įvairių, besikeičiančių simptomų skirtingose kūno vietose, trunkančių metų metus;
- hipochondrinis sutrikimas (sveikatos nerimo sutrikimas) – nuolatinė baimė, kad žmogus serga sunkia liga, net kai tyrimai normalūs;
- nuolatinis somatoforminis skausmo sutrikimas – ilgalaikis skausmas, kurio negalima paaiškinti kūno liga;
- somatoforminė autonominė disfunkcija – simptomai, primenantys širdies, virškinimo ar kvėpavimo sistemos ligą (širdies plakimas, dusulys, pilvo diskomfortas), kuriuos stiprina nerimas.
Su šiomis būklėmis dažnai susijusi nerimo sutrikimas ir depresija.
Somatoforminių sutrikimų priežastys
Viena priežastis nenustatoma. Dažniausiai sutrikimas išsivysto dėl kelių veiksnių sąveikos:
- biologiniai veiksniai – padidėjęs jautrumas kūno pojūčiams, genetinis polinkis;
- psichologiniai veiksniai – nerimas, depresija, perfekcionizmas, sunkumas išreikšti jausmus žodžiais, ankstesnė trauminė patirtis, lėtinis stresas;
- aplinkos veiksniai – ankstesnė sunki liga sau ar artimajam, šeimoje išmoktas dėmesys simptomams, stiprūs gyvenimo pokyčiai, patirti praradimai ar santykių problemos.
Simptomai dažnai sustiprėja stresinėmis aplinkybėmis, o tai sukuria užburtą ratą: simptomas – nerimas – stipresnis kūno įtampos pojūtis – dar stipresnis simptomas.
Somatoforminių sutrikimų simptomai
Fiziniai simptomai gali būti labai įvairūs:
- skausmas – galvos, nugaros, sąnarių, pilvo, krūtinės;
- širdies plakimas, spaudimas krūtinėje;
- pilvo sutrikimai – pykinimas, pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, panašūs į dirgliosios žarnos sindromą;
- svaigulys, silpnumas, tirpimas, dilgčiojimas;
- nuovargis, miego sutrikimai;
- dusulio ar gumulo gerklėje pojūtis.
Kartu pasireiškia ir psichologiniai bei elgesio požymiai:
- nuolatinės mintys apie simptomų pavojingumą ir baimė, kad žmogus serga sunkia liga;
- dažnas simptomų „tikrinimas” ar nuolatinis ieškojimas informacijos apie ligas;
- dažnas kreipimasis į gydytojus ar tyrimai, kurie neįtikina ir nenuramina;
- vengimas veiklos, bijant paūmėjimo;
- sumažėjusi darbingumas, įtampa šeimoje.
Žmogus ne visada pats suvokia, kad simptomus stiprina nerimas, todėl gali jaustis nesuprastas.
Kada kreiptis į gydytoją dėl somatoforminių sutrikimų?
Į šeimos gydytoją ar gydytoją psichiatrą / psichoterapeutą rekomenduojama kreiptis, jei:
- kūno simptomai trunka ilgiau nei kelis mėnesius, o tyrimai ligos nerodo;
- nuolat vargina mintys apie sunkią ligą ir nerimas nepraeina net gavus nuraminančius rezultatus;
- simptomai trukdo dirbti, mokytis ar bendrauti;
- kartu jaučiate liūdesį, beviltiškumą, nuolatinį nerimą ar miego sutrikimus.
Svarbu prieš gydant žmogų pirmiausia atmesti organines ligas, todėl nauji ar keičiantys pobūdį simptomai visada turi būti įvertinti gydytojo.
Skubios pagalbos požymiai. Net jei žmogus žino, kad turi somatoforminį sutrikimą, kai kurie simptomai visada reikalauja skubaus įvertinimo – skambinkite 112, jei atsiranda:
- stiprus krūtinės skausmas, spaudimas ar dusulys, ypač su prakaitavimu ar skausmu rankoje;
- staigus silpnumas, kalbos ar regėjimo sutrikimas, veido nusvirimas;
- sąmonės netekimas;
- stiprus staigus pilvo ar galvos skausmas, kurio anksčiau nebuvo;
- mintys apie savęs žalojimą ar gyvenimo baigimą – skambinkite 112 arba į emocinės paramos liniją Vilties linija 116 123.
Somatoforminių sutrikimų diagnostika
Diagnozė nustatoma atidžiai išklausius paciento istoriją ir apžiūrėjus, kai atliekami tyrimai, reikalingi atmesti fizines ligas (kraujo, širdies, virškinimo, neurologiniai ir kt.), kad nebūtų praleista organinė liga. Tuomet vertinama:
- kaip ilgai trunka simptomai ir kaip jie paveikė gyvenimą;
- ar yra neproporcingas nerimas, mintys ar elgesys, susijęs su simptomais;
- ar yra kartu depresija, nerimo sutrikimas ar kita psichikos būklė;
- gyvenimo aplinkybės, stresas, ankstesnė patirtis.
Diagnozė dažniausiai nustatoma ne vien atmetus ligas, bet ir pagal tai, kokią reikšmę žmogus suteikia simptomams ir kaip jis jaučiasi.
Somatoforminių sutrikimų gydymas
Gydymas visada apima pagarbų simptomų pripažinimą ir paprastai trunka ilgiau. Svarbiausios kryptys:
- vienas nuolatinis gydytojas – reguliarūs, iš anksto suplanuoti vizitai pas tą patį šeimos gydytoją mažina nerimą ir nereikalingų tyrimų skaičių;
- psichoterapija – dažniausiai kognityvinė elgesio terapija, padedanti keisti mintis apie simptomus, mažinti nerimą ir grįžti prie įprastos veiklos;
- vaistai – kai kuriais atvejais, ypač esant kartu depresijai ar nerimo sutrikimui, gydytojas gali paskirti antidepresantus ar kitus vaistus;
- streso valdymas ir kūno atpalaidavimas – kvėpavimo, atsipalaidavimo technikos, joga, kineziterapija;
- laipsniškas aktyvumo didinimas – reguliarus fizinis aktyvumas, kasdienė rutina, miego higiena;
- artimųjų įtraukimas – paaiškinimas šeimai, kaip palaikyti nesustiprinant simptomų.
Dauguma pacientų, gavę tinkamą pagalbą, jaučiasi geriau ir vėl pradeda aktyviau gyventi, nors simptomai gali kartotis stresinėmis aplinkybėmis.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos šeimos gydytojo, gydytojo neurologo, kardiologo, gastroenterologo ir kitų specialistų konsultacijos, kurių metu atmetamos fizinės ligos ir įvertinami nusiskundimai. Psichiatro ar psichoterapeuto paslaugos klinikoje neteikiamos, todėl, esant poreikiui, pacientas nukreipiamas pas atitinkamus specialistus.
Klinikoje gali būti atliekama:
- šeimos gydytojo konsultacija;
- gydytojo neurologo konsultacija;
- gydytojo kardiologo konsultacija;
- gydytojo gastroenterologo konsultacija;
- laboratoriniai tyrimai;
- siuntimas psichiatro ar psichoterapeuto konsultacijai.
Šeimos gydytojų sąrašą rasite čia.
Dažniausiai užduodami klausimai apie somatoforminius sutrikimus
Ne. Simptomai tikri, žmogus juos jaučia. Skiriasi tik jų kilmė – jie siejami ne su pažeistu organu, o su organizmo reakcija į stresą, nerimą ir kūno pojūčių suvokimą.
Simuliuojantis žmogus sąmoningai apsimeta serganti, o sergant somatoforminiu sutrikimu simptomai atsiranda nevalingai, žmogus nuoširdžiai kenčia ir nerimauja.
Skausmą ir kitus pojūčius gali sukelti ne struktūrinis pažeidimas, o nervų sistemos jautrumas ir nuolatinė įtampa. Tyrimai ieško audinių pažeidimo, todėl šių pojūčių nepamatys.
Dauguma žmonių gerokai pagerėja taikant psichoterapiją ir kitą gydymą, nors simptomai gali sugrįžti stresinėmis aplinkybėmis. Svarbiausia ilgalaikis, nuoseklus gydymas ir pasitikintis santykis su gydytoju.
Pirmiausia būtina atmesti organines ligas, tačiau pakartotiniai tyrimai be naujų simptomų ar priežasties dažnai nenuramina ir nepadeda. Dėl tolesnių tyrimų apsisprendžia gydytojas.
Pripažinti, kad simptomai tikri, vengti kaltinimų „viskas tik galvoje”, skatinti kasdienę veiklą ir padėti kreiptis pagalbos pas specialistus.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-10-19