Proktitas – tai tiesiosios žarnos gleivinės uždegimas, galintis sukelti skausmą, dažną tuštinimosi poreikį ir kraujavimą. Proktitas gali būti ūmus arba lėtinis, o jo priežastys – įvairios: nuo infekcijų iki lėtinių uždegiminių žarnyno ligų.
Laiku diagnozuotas ir gydomas proktitas dažniausiai gerai reaguoja į gydymą, tačiau negydomas gali sukelti komplikacijų, todėl simptomų atsiradus rekomenduojama nelaukti.
Proktito priežastys
Proktitą gali sukelti:
- lytiškai plintančios infekcijos (pvz., chlamidiozė, gonorėja, pūslelinė);
- uždegiminės žarnyno ligos – Krono liga ar opinis kolitas;
- spindulinė terapija dubens srityje (radiacinis proktitas);
- tiesiosios žarnos trauma (medicininių procedūrų, klizmų ar analinių lytinių santykių metu);
- bakterinės infekcijos, nesusijusios su lytiniu keliu;
- ilgalaikis antibiotikų vartojimas.
Kai kuriems pacientams tiksli proktito priežastis lieka nenustatyta.
Proktito simptomai
Dažniausi proktito požymiai:
- skausmas ar diskomfortas tiesiosios žarnos ir išangės srityje;
- dažnas, staigus noras tuštintis (tenezmas);
- tuštinimasis su krauju ar gleivėmis;
- jausmas, kad žarnyno nepavyksta ištuštinti iki galo;
- viduriavimas;
- pilvo mėšlungis ar spazmai.
Kada kreiptis į gydytoją dėl proktito
Į gydytoją rekomenduojama kreiptis, jei:
- pastebite kraujavimą iš tiesiosios žarnos;
- jaučiate nuolatinį ar stiprėjantį skausmą tiesiosios žarnos srityje;
- atsiranda gleivinės ar pūlingos išskyros;
- simptomai nepraeina po kelių dienų arba juos lydi karščiavimas.
Proktito diagnostika
Proktitas diagnozuojamas remiantis:
- gydytojo gastroenterologo apžiūra ir ligos istorijos įvertinimu;
- rektoskopija ar sigmoidoskopija – endoskopiniu tiesiosios ir riestinės žarnos tyrimu;
- gleivinės biopsija, jei reikia patikslinti priežastį;
- lytiškai plintančių infekcijų tyrimais;
- laboratoriniais kraujo tyrimais.
Proktito gydymas
Proktito gydymas priklauso nuo jį sukėlusios priežasties ir gali apimti:
- antibiotikus, jei proktitą sukėlė bakterinė infekcija;
- antivirusinius vaistus, jei priežastis – virusinė infekcija;
- priešuždegiminius vaistus (pvz., mesalaminą, kortikosteroidus), jei proktitas susijęs su uždegimine žarnyno liga;
- vietinį gydymą (žvakutes, klizmas) uždegimui ir simptomams mažinti;
- pagrindinės ligos (Krono ligos, opinio kolito) gydymą, jei proktitas yra jos dalis;
- dirginančių veiksnių vengimą.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos gydytojo gastroenterologo konsultacijos, kurių metu įvertinami tiesiosios žarnos simptomai ir parenkamas tinkamiausias diagnostikos bei gydymo metodas.
Klinikoje gali būti atliekama:
- gydytojo gastroenterologo konsultacija;
- tiesiosios ir riestinės žarnos endoskopinis tyrimas;
- gleivinės biopsija ir histologinis tyrimas;
- laboratoriniai tyrimai;
- individualaus gydymo plano sudarymas.
Gydytojų gastroenterologų sąrašą rasite čia.
Dažniausiai užduodami klausimai apie proktitą
Tai priklauso nuo priežasties. Jei proktitą sukelia lytiškai plintanti infekcija, jis gali persiduoti lytinių santykių metu. Proktitas, susijęs su uždegimine žarnyno liga ar spinduline terapija, nėra užkrečiamas.
Abi būklės gali sukelti kraujavimą ir diskomfortą tiesiosios žarnos srityje, tačiau proktitas yra gleivinės uždegimas, o hemorojus – išsiplėtusios venos išangės srityje. Tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas.
Taip, ypač jei jis susijęs su uždegimine žarnyno liga arba negydomas laiku.
Ne, antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei proktitą sukėlė bakterinė infekcija. Kitais atvejais taikomas kitoks gydymas, priklausomai nuo priežasties.
Dažniausiai atliekama rektoskopija ar sigmoidoskopija, kartais – gleivinės biopsija ir laboratoriniai tyrimai.
Negydomas proktitas gali sukelti opas, fistules ar kraujavimu sukeltą mažakraujystę, todėl simptomų atsiradus verta nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-09-14