Eklampsija

Eklampsija – tai sunki, gyvybei pavojinga preeklampsijos komplikacija, kuriai būdingi nauji traukuliai, ištinkantys nėščiajai ar neseniai pagimdžiusiai moteriai ir nesusiję su kita traukulius sukeliančia priežastimi, tokia kaip epilepsija (plačiau apie skirtumus – straipsnyje Epilepsija). Eklampsija yra skubi akušerinė būklė, reikalaujanti nedelsiamos medicininės pagalbos.

Eklampsijos priežastys ir rizikos veiksniai

Eklampsija išsivysto kaip preeklampsijos – nėštumo metu atsirandančio padidėjusio kraujospūdžio kartu su organų pažeidimo požymiais – progresavimas. Rizikos veiksniai iš esmės sutampa su preeklampsijos rizikos veiksniais:

• pirmasis nėštumas;
• preeklampsija ar eklampsija buvusi ankstesnio nėštumo metu;
• daugiavaisis nėštumas;
• lėtinė hipertenzija dar iki nėštumo (daugiau – straipsnyje Aukštas kraujo spaudimas);
• cukrinis diabetas, antsvoris;
• nepakankama ar pavėluota nėštumo priežiūra, dėl kurios preeklampsija laiku nepastebima ir negydoma;
• vyresnis nėščiosios amžius.

Eklampsijos simptomai

Prieš traukulius dažnai pasireiškia įspėjamieji požymiai, būdingi sunkiai preeklampsijai:

• stiprus, nepraeinantis galvos skausmas;
• regėjimo sutrikimai – neryškus matymas, šviesos jautrumas, taškai prieš akis;
• skausmas viršutinėje pilvo dalyje, ypač dešiniajame šonkaulių lanke;
• sąmonės sutrikimas ar sumišimas.

Patys traukuliai pasireiškia kaip staigus, nekontroliuojamas raumenų susitraukimas ir drebėjimas, po kurio dažnai seka laikinas sąmonės sutrikimas. Svarbu žinoti, kad kai kuriais atvejais eklampsija gali ištikti be aiškiai išreikštų preeklampsijos požymių prieš tai arba jau po gimdymo.

Eklampsijos diagnostika

Eklampsijos diagnozė nustatoma įvertinus traukulių atsiradimo aplinkybes – ar moteris nėščia ar neseniai pagimdžiusi, ar yra preeklampsijos požymių (padidėjęs kraujospūdis, baltymai šlapime). Svarbu atmesti kitas traukulius galinčias sukelti priežastis, pavyzdžiui, epilepsiją ar insultą. Nėštumo metu reguliariai matuojant kraujospūdį ir tikrinant šlapimą akušerio-ginekologo konsultacijų metu, preeklampsiją dažnai pavyksta pastebėti anksčiau, nei ji progresuoja į eklampsiją.

Eklampsijos gydymas

Eklampsija yra skubi būklė, gydoma ligoninėje, dažniausiai intensyviosios priežiūros sąlygomis:

• Traukulių valdymas ir profilaktika – pagrindinis vaistas traukuliams stabdyti ir jų pasikartojimui išvengti yra magnio sulfatas;
• Kraujospūdžio kontrolė – skiriami kraujospūdį mažinantys vaistai;
• Motinos ir vaisiaus būklės stebėjimas – nuolatinis stebėjimas siekiant įvertinti, kada gimdymas yra saugiausias sprendimas;
• Gimdymas – vienintelis galutinis eklampsijos gydymo būdas; jo laikas parenkamas atsižvelgiant į motinos būklės stabilumą ir nėštumo savaitę.

Ištikus traukuliams nėštumo metu ar netrukus po gimdymo, būtina nedelsiant kviesti skubią medicininę pagalbą (bendrasis pagalbos numeris 112).

Galimos komplikacijos

Eklampsija gali sukelti sunkių motinos komplikacijų – insultą, plaučių edemą, inkstų ar kepenų nepakankamumą, HELLP sindromą, o negydoma – kelti tiesioginį pavojų gyvybei. Vaisiui eklampsija gali sukelti placentos atšoką, ūminį deguonies trūkumą, priešlaikinį gimdymą ar kitas sunkias komplikacijas. Todėl bet kokie preeklampsijos įspėjamieji požymiai reikalauja skubaus gydytojo įvertinimo dar prieš išsivystant traukuliams.

Prevencija

Geriausia eklampsijos prevencija – ankstyvas preeklampsijos pastebėjimas ir gydymas:

• reguliarus lankymasis pas akušerį-ginekologą per visą nėštumą, atliekant kraujospūdžio ir šlapimo tyrimus;
• didelės preeklampsijos rizikos atvejais – gydytojo paskirtos prevencinės priemonės;
• nedelsiamas kreipimasis į gydytoją pastebėjus preeklampsijai būdingus įspėjamuosius požymius (stiprų galvos skausmą, regėjimo sutrikimus, skausmą po šonkauliais).

D.U.K. – dažniausiai užduodami klausimai apie eklampsiją

Daugiau straipsnių apie įvairias ligas rasite BIOFIRST klinikos Ligų ABC skiltyje.

Atnaujinta: 2026-09-09