Pleuritas – tai pleuros, plonos dvisluoksnės membranos, dengiančios plaučius ir krūtinės ląstos vidų, uždegimas. Uždegus pleurai, jos sluoksniai kvėpavimo metu trinasi vienas į kitą, sukeldami aštrų, lokalizuotą krūtinės skausmą.
Pleuritas gali būti sausasis, kai tarp pleuros lapelių dar nesusikaupė skysčio, arba šlapiasis (eksudacinis), kai pleuros ertmėje atsiranda skysčio. Sausasis pleuritas per kelias dienas gali pereiti į šlapiąjį.
Pleurito priežastys
Pleuritą dažniausiai sukelia:
- plaučių uždegimas – dažniausia priežastis;
- virusinės infekcijos, tuberkuliozė;
- autoimuninės ligos – sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas;
- krūtinės ląstos traumos;
- navikai – plaučių ar pleuros vėžys, kitų organų vėžio metastazės;
- plaučių arterijos tromboembolija;
- širdies ar inkstų ligos, kai pleuros ertmėje kaupiasi skystis dėl bendros skysčių pertekliaus organizme.
Pleurito simptomai
Dažniausi pleurito požymiai:
- aštrus, lokalizuotas krūtinės skausmas, stiprėjantis giliai kvėpuojant, kosint ar čiaudint;
- dusulys;
- sausas kosulys;
- karščiavimas, šaltkrėtis.
Pereinant iš sausojo į šlapiąjį pleuritą, skausmas gali sumažėti, tačiau sustiprėja dusulys, nes pleuros ertmėje kaupiasi skystis.
Kada kreiptis į gydytoją dėl pleurito
Į gydytoją rekomenduojama kreiptis, jei:
- atsiranda krūtinės skausmas, stiprėjantis kvėpuojant, kosint ar čiaudint;
- skausmą lydi karščiavimas ar dusulys;
- simptomai nepraeina po kelių dienų.
Pleurito diagnostika
Pleuritas diagnozuojamas remiantis:
- gydytojo apžiūra ir plaučių auskultacija, kurios metu girdimas būdingas pleuros trynimosi garsas;
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- plaučių ultragarsiniu tyrimu;
- kompiuterine tomografija sudėtingesniais atvejais;
- kraujo tyrimais;
- pleuros punkcija, jei susikaupia skysčio – leidžia nustatyti priežastį ir kartu palengvinti dusulį.
Pleurito gydymas
Gydymas priklauso nuo pleuritą sukėlusios priežasties:
- antibiotikai, jei uždegimą sukėlė bakterinė infekcija;
- priešgrybeliniai vaistai, jei priežastis grybelinė;
- pagrindinės ligos (autoimuninės, navikinės) gydymas, jei tai jos nulemta;
- nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo skausmui ir uždegimui mažinti;
- pleuros punkcija, jei pleuros ertmėje susikaupia daug skysčio.
Virusinės kilmės pleuritas dažnai praeina savaime per kelias dienas ar savaites be specifinio gydymo.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos gydytojo pulmonologo konsultacijos, kurių metu nustatoma pleurito priežastis ir parenkamas tinkamiausias gydymas.
Klinikoje gali būti atliekama:
- gydytojo pulmonologo konsultacija;
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- laboratoriniai tyrimai;
- individualaus gydymo plano sudarymas.
Dažniausiai užduodami klausimai apie pleuritą
Pats pleuritas neužkrečiamas, tačiau jį sukėlusi infekcija, pvz., plaučių uždegimas, gali plisti nuo žmogaus žmogui.
Sausojo pleurito metu tarp pleuros lapelių skysčio dar nėra, o šlapiojo (eksudacinio) atveju pleuros ertmėje susikaupia skysčio, dėl to dažniau vyrauja dusulys, o ne aštrus skausmas.
Nes uždegę pleuros sluoksniai kvėpavimo metu trinasi vienas į kitą, o pleura yra gausiai inervuota ir jautriai reaguoja į dirginimą.
Ne, antibiotikai skiriami tik nustačius bakterinę priežastį – virusinės kilmės pleuritas dažnai praeina savaime.
Bakterinis pleuritas, laiku pradėjus gydymą, dažniausiai praeina per kelias dienas, o susijęs su autoimuninėmis ligomis ar navikais gali trukti ilgiau.
Jei simptomai nepraeina, kartojasi ar juos lydi svorio kritimas – tokiu atveju gydytojas gali vertinti navikinę ar autoimuninę kilmę.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-09-25