Sarkoidozė – nežinomos kilmės uždegiminė liga, kuriai būdingas mažų uždegiminių darinių (granulomų) susidarymas įvairiuose organuose. Dažniausiai pažeidžiami plaučiai ir krūtinės ląstos limfmazgiai, rečiau – oda, akys, kepenys, blužnis, seilių liaukos, nervų sistema, širdis, sąnariai.
Dažniausiai serga jauni ir vidutinio amžiaus žmonės, o moterys, vyresnės nei 40 metų, serga kiek dažniau. Liga pasireiškia labai įvairiai: daugeliui žmonių ji visai neturi simptomų ir praeina savaime, kitiems tampa lėtine ir gali sukelti plaučių ar kitų organų pažeidimą. Ligos paplitimas tiksliai nežinomas, nes dažnai ji nustatoma atsitiktinai.
Sarkoidozės priežastys
Tiksli priežastis nežinoma. Manoma, kad genetiškai jautriems žmonėms imuninė sistema netinkamai reaguoja į tam tikrą aplinkos veiksnį (antigeną), todėl susidaro granulomos. Sarkoidozė nėra užkrečiama ir nėra vėžys.
Sarkoidozės simptomai
Daugelis sergančiųjų simptomų nejaučia, o liga nustatoma atsitiktinai atlikus krūtinės ląstos rentgenogramą. Jei simptomų būna, jie priklauso nuo pažeisto organo:
- nuovargis, silpnumas, svorio kritimas, nedidelis karščiavimas;
- sausas kosulys, dusulys, krūtinės spaudimas;
- odos pokyčiai – rausvi mazgeliai ar dėmės, ypač randuose;
- akių paraudimas, skausmas, regėjimo pablogėjimas;
- padidėję limfmazgiai;
- sąnarių skausmas;
- kepenų, inkstų, širdies ar nervų sistemos pažeidimo požymiai: širdies ritmo sutrikimai, galvos skausmas, veido nervo paralyžius ir kt.
Löfgreno sindromas. Tai ūminė, dažniausiai palankiai pasibaigianti sarkoidozės forma. Ją sudaro:
- karščiavimas;
- padidėję krūtinės ląstos (vartų) limfmazgiai abiejose pusėse;
- skausmingi poodiniai raudoni mazgai blauzdose (mazginė eritema);
- simetrinis čiurnų sąnarių skausmas ir patinimas.
Löfgreno sindromas dažniausiai praeina per kelis mėnesius, kartais be specifinio gydymo.
Jei simptomai trunka ilgiau nei dvejus metus, sarkoidozė laikoma lėtine – taip būna maždaug 10–20 proc. ligonių.
Kada kreiptis į gydytoją dėl sarkoidozės?
Į gydytoją rekomenduojama kreiptis, jei:
- ilgiau nei kelias savaites kamuoja sausas kosulys, dusulys ar nuolatinis nuovargis be aiškios priežasties;
- krūtinės ląstos rentgenogramoje rasti padidėję limfmazgiai ar plaučių pokyčiai;
- atsirado skausmingi mazgai blauzdose kartu su sąnarių skausmu ir karščiavimu;
- yra akių uždegimas, kuris kartojasi.
Skubios pagalbos požymiai. Skubiai kreipkitės į gydytoją ar skambinkite 112, jei atsirado stiprus dusulys, krūtinės skausmas, širdies ritmo sutrikimai, alpimas, staigus regėjimo pablogėjimas ar naujų neurologinių simptomų (veido nuleidimas, kalbos ar judesių sutrikimas).
Sarkoidozės diagnostika
Diagnozė nustatoma įvertinus simptomus ir atlikus tyrimus, kartu atmetant kitas panašias ligas, ypač tuberkuliozę ir limfomą:
- krūtinės ląstos rentgenograma, kompiuterinė tomografija – plaučių ir limfmazgių pokyčiams įvertinti;
- plaučių funkcijos tyrimai (spirometrija);
- kraujo tyrimai – kalcio kiekis, uždegimo rodikliai, kepenų ir inkstų funkcija;
- tuberkulino mėginys ar kiti tyrimai tuberkuliozei atmesti;
- audinio biopsija (iš limfmazgio, plaučių ar odos), kurioje randamos būdingos granulomos;
- akių, širdies (EKG, echokardiograma) ir kitų organų įvertinimas pagal poreikį.
Sarkoidozės gydymas
Daugeliu atvejų liga praeina savaime, todėl gydoma tik aktyvi forma, kai sutrikusi plaučių funkcija, pažeisti kiti svarbūs organai ar liga lėtinė. Kitais atvejais pacientas stebimas ir periodiškai tikrinamas.
Gydymas gali apimti:
- uždegimą slopinančius vaistus, dažniausiai kortikosteroidus, kuriuos skiria gydytojas;
- imunitetą slopinančius vaistus sunkesniais ar lėtiniais atvejais;
- simptomų palengvinimą – skausmą mažinančius vaistus, esant sąnarių skausmui;
- pažeistų organų gydymą (pvz., akių, širdies);
- reguliarią gydytojo priežiūrą, nes liga gali atsinaujinti.
Dozes ir gydymo trukmę nustato gydytojas pagal ligos aktyvumą.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos šeimos gydytojo, gydytojo kardiologo, gydytojo oftalmologo ir kitų specialistų konsultacijos, kurių metu galima įvertinti simptomus, atlikti pirminius tyrimus ir sudaryti tolesnio ištyrimo planą. Dėl sarkoidozės diagnostikos ir gydymo, kai reikia pulmonologo ar reumatologo priežiūros, pacientas nukreipiamas pas atitinkamus specialistus.
Klinikoje gali būti atliekama:
- šeimos gydytojo konsultacija;
- gydytojo kardiologo konsultacija;
- gydytojo oftalmologo konsultacija;
- laboratoriniai tyrimai;
- individualaus stebėjimo plano sudarymas.
Šeimos gydytojų sąrašą rasite čia.
Dažniausiai užduodami klausimai apie sarkoidozę
Ne. Tai uždegiminė liga, kuri neplinta tarp žmonių.
Ne. Granulomos yra gerybiniai uždegiminiai dariniai, tačiau dėl panašių simptomų gydytojas privalo atmesti limfomą ir tuberkuliozę.
Daugeliui žmonių liga praeina savaime per kelis mėnesius ar metus. Kai kuriems ji tampa lėtinė, tačiau tinkamas gydymas ir stebėjimas padeda ją kontroliuoti.
Ne. Gydomi tik tie, kuriems sutrikusi plaučių ar kitų organų funkcija arba liga aktyvi ir progresuoja. Kiti tik stebimi.
Tai ūminė sarkoidozės forma su karščiavimu, padidėjusiais krūtinės ląstos limfmazgiais, mazgine eritema blauzdose ir čiurnų sąnarių uždegimu. Ji dažniausiai praeina savaime.
Nes liga gali atsinaujinti ar pažeisti naujus organus, todėl rekomenduojamas periodinis plaučių, akių, širdies ir kitų organų įvertinimas.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-10-12