Sepsis (šnekamojoje kalboje dar vadinamas „kraujo užkrėtimu”) – gyvybei pavojinga būklė, kai organizmo reakcija į infekciją tampa nekontroliuojama ir ima pažeisti paties žmogaus audinius bei organus. Tai ne pati infekcija, o jos sukelta sisteminė reakcija, kuri gali sutrikdyti kraujotaką, kvėpavimą, inkstų, kepenų ir kitų organų veiklą. Sunkiausia forma vadinama septiniu šoku, kai smarkiai krenta kraujospūdis.
Sepsis yra skubi medicininė būklė. Kuo anksčiau jis atpažįstamas ir pradedamas gydyti, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Vėluojant, būklė gali pablogėti per kelias valandas.
Sepsio priežastys
Sepsį gali sukelti bet kokia infekcija, dažniausiai bakterinė, rečiau – virusinė ar grybelinė. Dažniausi infekcijos šaltiniai:
- plaučių uždegimas;
- šlapimo takų ir inkstų infekcijos, pvz., pielonefritas;
- pilvo organų infekcijos – apendicitas, peritonitas, tulžies pūslės uždegimas, pankreatitas;
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos, pvz., rožė, pūliniai, infekuotos žaizdos;
- smegenų dangalų uždegimas, encefalitas;
- infekcijos po operacijų, susijusios su kateteriais ar kitais intraveniniais prietaisais, žr. hospitalines infekcijas;
- gimdos infekcijos po gimdymo ar persileidimo.
Kam gresia didesnė rizika?
Sepsis dažniau išsivysto:
- kūdikiams ir mažiems vaikams;
- pagyvenusiems žmonėms;
- nėščiosioms ir pagimdžiusioms moterims;
- sergantiems lėtinėmis ligomis – cukriniu diabetu, inkstų, kepenų, plaučių ligomis, vėžiu;
- turintiems nusilpusį imunitetą ar vartojantiems imunitetą slopinančius vaistus;
- neseniai patyrusiems operaciją, sunkią traumą ar nudegimą;
- turintiems šlapimo kateterius, intraveninius kateterius ar kitus įvestus prietaisus.
Sepsio simptomai
Sepsio požymiai gali pasireikšti labai įvairiai ir iš pradžių primena gripą ar kitą infekciją. Svarbiausia atkreipti dėmesį, jei po infekcijos būklė staiga pablogėja. Pavojingi požymiai:
- aukšta temperatūra ir šaltkrėtis arba, priešingai, žema kūno temperatūra;
- labai greitas širdies plakimas;
- greitas, paviršutiniškas kvėpavimas, dusulys;
- sumišimas, mieguistumas, sunku pažadinti, neįprastas elgesys;
- stiprus silpnumas, jausmas „kad rytoj nebebūsiu”;
- stiprus skausmas, kuris neproporcingas matomam pažeidimui;
- šalta, drėgna, blyški, dėmėta ar pamėlusi oda;
- žemas kraujospūdis, svaigimas atsistojus;
- labai mažai šlapimo ar jo nebuvimas.
Vaikams ir kūdikiams papildomai gali būti:
- neįprastas vangumas, silpnas verksmas, atsisakymas valgyti;
- šalti pirštai ir pėdos, nors kūnas karštas;
- bėrimas, kuris nublunka nespaudžiant stiklinės (ar paspaudus nedingsta);
- greitas kvėpavimas, traukuliai.
Kada kreiptis į gydytoją dėl sepsio – skubi pagalba
Įtarus sepsį, nedelsiant skambinkite 112 arba vykite į skubios pagalbos skyrių. Neregistruokitės planiniam vizitui ir nelaukite, kol būklė pagerės. Pasakykite, kad įtariate sepsį, ir nurodykite infekciją, kuri buvo prieš tai (pvz., plaučių uždegimas, šlapimo takų infekcija, žaizda).
Skubiai reikia kreiptis, jei sergant infekcija atsirado bent vienas iš šių požymių:
- sumišimas ar sunkumas pažadinti;
- greitas kvėpavimas, dusulys;
- labai greitas širdies plakimas;
- labai aukšta ar labai žema temperatūra su šaltkrėčiu;
- šlapimo nebuvimas daugiau nei 8 valandas;
- dėmėta ar pamėlusi oda, labai stiprus silpnumas.
Sepsio diagnostika
Diagnozė nustatoma ligoninėje, greitai atliekant tyrimus ir kartu pradedant gydymą:
- kraujo tyrimai uždegimo rodikliams, laktatui, inkstų ir kepenų funkcijai, krešėjimui įvertinti;
- kraujo pasėlis sukėlėjui nustatyti, prireikus – šlapimo, skreplių, žaizdos ar kitų skysčių pasėliai;
- vaizdiniai tyrimai (rentgenograma, ultragarsas, kompiuterinė tomografija) infekcijos šaltiniui rasti;
- nuolatinis kraujospūdžio, širdies ritmo, kvėpavimo ir deguonies kiekio kraujyje stebėjimas.
Sepsio gydymas
Gydymas visada vyksta ligoninėje, dažnai intensyviosios terapijos skyriuje. Pagrindiniai principai:
- kuo greitesnis plataus veikimo antibiotikų skyrimas į veną (jei infekcija bakterinė), vėliau jie koreguojami pagal tyrimų rezultatus;
- skysčių lašinimas į veną, siekiant palaikyti kraujospūdį;
- kraujospūdį palaikantys vaistai, jei kraujospūdis išlieka žemas;
- deguonies terapija, prireikus – pagalbinis kvėpavimas;
- infekcijos šaltinio pašalinimas – pūlinio drenavimas, infekuotų audinių ar kateterio pašalinimas, operacija;
- pažeistų organų funkcijos palaikymas, pvz., inkstų.
Dalis pacientų pasveiksta visiškai, tačiau kai kuriems po sepsio ilgai išlieka nuovargis, silpnumas, miego ar atminties sutrikimai, todėl gali prireikti reabilitacijos.
Sepsio prevencija
Sepsio rizika mažėja:
- laiku gydant infekcijas ir nesavarankiškai nutraukiant gydymą antibiotikais;
- kruopščiai prižiūrint žaizdas, gydant odos pažeidimus;
- plaunant rankas;
- skiepijantis pagal rekomendacijas – nuo gripo, pneumokoko, kitų ligų;
- laikantis gydytojo nurodymų po operacijų ir prižiūrint kateterius;
- gerai kontroliuojant lėtines ligas, pvz., diabetą;
- greitai kreipiantis į gydytoją pablogėjus infekcijos eigai.
BIOFIRST klinikoje
Įtarus sepsį, kreiptis reikia į skubios pagalbos skyrių arba skambinti 112 – ne registruotis į ambulatorinį vizitą. Sepsio gydymas BIOFIRST klinikoje neteikiamas, nes jam būtina ligoninės priežiūra ir intensyvioji terapija.
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos šeimos gydytojo konsultacijos, kurių metu galima laiku įvertinti infekcijos eigą, atlikti reikalingus tyrimus ir, pastebėjus pavojaus požymių, nukreipti į ligoninę. Po sepsio gydymo ligoninėje čia galima gauti tolesnę priežiūrą ir reabilitaciją.
Klinikoje gali būti atliekama:
- šeimos gydytojo konsultacija;
- laboratoriniai tyrimai;
- kineziterapija atsigavimo laikotarpiu;
- individualių rekomendacijų sudarymas.
Dažniausiai užduodami klausimai apie sepsį
Šnekamojoje kalboje taip vadinamas sepsis, tačiau sepsis nėra tiesiog bakterijų buvimas kraujyje. Tai pavojinga organizmo reakcija į infekciją, kuri pažeidžia organus.
Pats sepsis neužkrečiamas, tačiau jį sukelianti infekcija kartais gali būti perduodama kitiems žmonėms.
Paprastai infekcija pagerėja per kelias dienas, o sepsiui būdinga staiga blogėjanti būklė su sumišimu, greitu kvėpavimu ir širdies plakimu, labai silpnumu ar nepasišlapinimu. Esant tokiems požymiams, reikia nedelsiant kviesti pagalbą.
Tai labai individualu. Dalis žmonių pasveiksta per kelias savaites, kitiems silpnumas, nuovargis ar miego bei atminties sutrikimai gali išlikti ilgiau ir reikalauti reabilitacijos.
Visiškai ne visada, tačiau rizika mažėja laiku gydant infekcijas, prižiūrint žaizdas, skiepijantis ir greitai kreipiantis į gydytoją, kai infekcijos eiga blogėja.
Taip. Nors rizika didesnė kūdikiams, pagyvenusiems ir sergantiems lėtinėmis ligomis, sepsis gali išsivystyti bet kuriam žmogui po infekcijos ar traumos.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-10-12