Policistinis kiaušidžių sindromas (PKS) – dažniausia reprodukcinio amžiaus moterų endokrininė liga ir dažniausia anovuliacinio nevaisingumo priežastis. PKS diagnozuojamas 6–15 proc. reprodukcinio amžiaus moterų visame pasaulyje.
Sergant policistiniu kiaušidžių sindromu, kiaušidėse esantys folikulai auga ir bręsta, tačiau nesusiformuoja dominuojantis folikulas – ovuliacija nevyksta, o vietoje folikulo nesusidaro geltonkūnis. Dėl to sutrinka lytinių hormonų pusiausvyra, o pagrindinis PKS požymis – vyriškų hormonų (androgenų) perteklius.
Viena iš rimčiausių PKS komplikacijų – nevaisingumas, kuris paveikia daugiau nei 50 proc. sergančių moterų. Taip pat padidėja širdies ir kraujagyslių ligų, 2 tipo cukrinio diabeto, gimdos gleivinės ir kiaušidžių vėžio rizika.
PKS priežastys
Tiksli PKS priežastis nežinoma, tačiau ligos vystymuisi įtakos turi:
- genetinis polinkis;
- inulino atsparumas – padidėjęs insulino kiekis skatina androgenų gamybą;
- vyriškų hormonų (androgenų) perteklius;
- lėtinis mažo laipsnio uždegimas organizme;
- antsvoris ar nutukimas, kuris gali sustiprinti hormoninį disbalansą.
PKS simptomai
Dažniausi PKS požymiai:
- retos arba visiškai išnykusios menstruacijos (oligomenorėja, amenorėja);
- padidėjęs kūno plaukuotumas neįprastose vietose – veide, krūtinėje, pilve (hirsutizmas);
- spuogai ir riebi oda;
- svorio augimas, ypač pilvo srityje;
- plaukų retėjimas ar slinkimas galvos odoje;
- tamsios odos dėmės pažastyse, kakle ar po krūtimis (juodoji akantozė);
- sunkumai pastoti dėl nevykstančios ovuliacijos.
Kada kreiptis į gydytoją dėl policistinio kiaušidžių sindromo
Į gydytoją ginekologą ar endokrinologą rekomenduojama kreiptis, jei:
- menstruacijos tampa retos, nereguliarios ar visai išnyksta;
- pastebimas neįprastas kūno plaukuotumo padidėjimas ar spuogai, neatsiradę dėl kitų priežasčių;
- nepavyksta pastoti per metus reguliariai mėginant;
- sparčiai auga svoris be aiškios priežasties.
Policistinis kiaušidžių sindromas – diagnostika
PKS diagnozuojamas remiantis:
- gydytojo apžiūra ir simptomų bei šeimos ligos istorijos įvertinimu;
- kraujo tyrimais – laisvo testosterono, LH/FSH santykio, gliukozės ir insulino koncentracijos nustatymu;
- transvaginaline echoskopija, vertinančia kiaušidžių struktūrą.
Diagnozei patvirtinti dažniausiai taikomi Roterdamo kriterijai – reikalingi bent 2 iš 3 požymių: nevykstanti ar reta ovuliacija, padidėjęs androgenų kiekis (kliniškai ar pagal tyrimus) ir policistinėms kiaušidėms būdingas echoskopinis vaizdas.
Policistinio kiaušidžių sindromo gydymas
Gydymas parenkamas individualiai, priklausomai nuo simptomų ir to, ar moteris planuoja nėštumą:
- gyvenimo būdo pokyčiai – subalansuota mityba, reguliarus fizinis aktyvumas, svorio kontrolė;
- hormoniniai kontraceptikai menstruaciniam ciklui reguliuoti;
- vaistai, mažinantys androgenų poveikį (hirsutizmui, spuogams);
- metforminas ar kiti vaistai, gerinantys jautrumą insulinui;
- ovuliaciją skatinantys vaistai ar pagalbinio apvaisinimo metodai, jei siekiama pastoti.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientėms suteikiamos gydytojo ginekologo ir endokrinologo konsultacijos, kurių metu įvertinami simptomai, atliekami reikalingi tyrimai ir parenkamas individualus gydymo planas.
Klinikoje gali būti atliekama:
- gydytojo akušerio-ginekologo konsultacija;
- gydytojo endokrinologo konsultacija;
- hormonų ir medžiagų apykaitos kraujo tyrimai;
- kiaušidžių echoskopinis tyrimas;
- individualaus gydymo plano sudarymas.
Gydytojų ginekologų sąrašą rasite čia, gydytojų endokrinologų sąrašą – čia.
Dažniausiai užduodami klausimai apie policistinį kiaušidžių sindromą
Ne, tai nereiškia visiško nevaisingumo, tačiau PKS yra dažniausia anovuliacinio nevaisingumo priežastis. Tinkamai gydant, daugeliui moterų pavyksta pastoti.
Ne, tai lėtinė būklė, tačiau simptomus galima veiksmingai kontroliuoti gyvenimo būdo pokyčiais ir medikamentiniu gydymu.
Ne, diagnozei reikia bent dviejų iš trijų kriterijų – vien echoskopinis vaizdas be kitų požymių dar nereiškia diagnozės.
Daugeliui sergančiųjų PKS būdingas insulino atsparumas, kuris ilgainiui gali išsivystyti į 2 tipo cukrinį diabetą.
Ryšys dvikryptis – antsvoris gali sustiprinti hormoninį disbalansą, o pats PKS gali skatinti svorio augimą, todėl svorio valdymas yra svarbi gydymo dalis net ir nesant nutukimo priežastimi.
Jei menstruacijos tampa nereguliarios, atsiranda neįprastas plaukuotumas ar nepavyksta pastoti per metus reguliariai mėginant.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-09-14