Pūslinis pemfigoidas – tai lėtinė autoimuninė odos liga, kai imuninė sistema klaidingai puola baziniame odos sluoksnyje esančius baltymus, dėl to susidaro didelės, įtemptos, skysčiu pripildytos pūslės. Liga dažniausiai pasireiškia vyresnio nei 60–70 metų amžiaus žmonėms, vienodai dažnai vyrams ir moterims.
Pūslinis pemfigoidas skiriasi nuo kitų pūslinių odos ligų (pvz., paprastosios pemfigus) tuo, kad pūslės yra gilesnės, įtemptos ir sunkiau plyšta, todėl paprastai gyja be randų.
Pūslinio pemfigoido priežastys
Tiksli priežastis nežinoma, tačiau žinoma, kad ligą lemia autoimuninis atsakas – organizmas gamina antikūnus prieš savo paties odos baltymus. Ligos pasireiškimą gali paskatinti:
- tam tikri vaistai (kai kurie diuretikai, antibiotikai, kiti preparatai);
- šviesos terapija (fototerapija) ar spindulinis gydymas;
- gretutinės ligos – žvynelinė (psoriazė), cukrinis diabetas, kai kurios neurologinės ligos;
- vyresnis amžius;
- retais atvejais – genetiniai veiksniai.
Pūslinio pemfigoido simptomai
Dažniausi pūslinio pemfigoido požymiai:
- prodrominiu laikotarpiu (savaites ar mėnesius prieš atsirandant pūslėms) – niežtintis bėrimas, panašus į dilgėlinę ar egzemą;
- didelės, įtemptos, skaidraus (kartais su krauju) skysčio pripildytos pūslės ant paraudusios ar nepakitusios odos;
- stiprus niežėjimas;
- simetriškas bėrimas, dažniausiai dilbių, šlaunų, pilvo srityje ir natūraliose odos raukšlėse;
- retai – gleivinės pažeidimai (dažniau pasitaiko pemfigus atveju);
- kai kuriems pacientams – bendras silpnumas, karščiavimas.
Kada kreiptis į gydytoją dėl pūslinio pemfigoido
Į gydytoją dermatovenerologą rekomenduojama kreiptis, jei:
- atsiranda neaiškios kilmės, nepraeinantis niežėjimas ar bėrimas, ypač vyresniame amžiuje;
- oda pradeda pūsliuotis;
- pūslės plinta ar dažnai plyšta;
- atsiranda karščiavimas ar bendros savijautos pablogėjimas.
Pūslinio pemfigoido diagnostika
Pūslinis pemfigoidas diagnozuojamas remiantis:
- gydytojo dermatovenerologo apžiūra ir klinikiniu vaizdu;
- odos biopsija su imunofluorescenciniu tyrimu – pagrindiniu diagnostikos metodu;
- kraujo tyrimais, nustatant specifinius autoantikūnus.
Pūslinio pemfigoido gydymas
Gydymo tikslas – sumažinti uždegimą ir kontroliuoti simptomus. Gydymas gali apimti:
- vietinius ar geriamuosius kortikosteroidus;
- imunosupresinius vaistus sunkesniais ar atspariais atvejais;
- vaistus niežėjimui mažinti;
- tinkamą žaizdų priežiūrą, siekiant išvengti antrinės infekcijos;
- pagrindinės sukėlusios priežasties (pvz., vaisto) pašalinimą, jei ji žinoma.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos gydytojo dermatovenerologo konsultacijos, kurių metu įvertinamas odos pažeidimas, nustatoma diagnozė ir parenkamas tinkamiausias gydymo planas.
Klinikoje gali būti atliekama:
- gydytojo dermatovenerologo konsultacija;
- odos pažeidimo įvertinimas;
- laboratoriniai tyrimai;
- individualaus gydymo plano sudarymas.
Gydytojų dermatovenerologų sąrašą rasite čia.
Dažniausiai užduodami klausimai apie pūslinį pemfigoidą
Ne, tai autoimuninė liga, ji neplinta nuo žmogaus žmogui.
Pūslinio pemfigoido pūslės yra gilesnės, įtemptos ir sunkiau plyšta, o pemfigus atveju pūslės paviršutiniškos, greitai plyšta ir dažniau pažeidžia gleivines.
Daugeliu atvejų liga gerai reaguoja į gydymą ir gali visiškai atslūgti, tačiau kai kuriems pacientams simptomai gali kartotis.
Tiksli priežastis nežinoma, tačiau su amžiumi susijęs imuninės sistemos veiklos pokytis laikomas vienu iš rizikos veiksnių.
Taip, plyšusios pūslės gali užsikrėsti, todėl svarbi tinkama žaizdų priežiūra ir savalaikis gydymas.
Jei bėrimas sparčiai plinta, atsiranda karščiavimas ar požymiai, rodantys galimą infekciją plyšusiose pūslėse.