Aldosterono tyrimas – tai kraujo testas, padedantis įvertinti, kaip organizmas reguliuoja vandens ir druskų balansą bei kraujospūdį. Šį tyrimą dažniausiai skiria, kai kyla įtarimų dėl hipertenzijos, širdies ar inkstų sutrikimų, ar kai reikia ištirti hormonų disbalansą, susijusį su antinksčių funkcija.
Nors pavadinimas gali skambėti sudėtingai, tyrimo esmė yra paprasta: tai įprastas kraujo arba šlapimo mėginys, o jo rezultatai gali atskleisti, ar organizmo hormonų sistema veikia tinkamai ir ar nėra ligų, susijusių su aldosterono pertekliumi ar trūkumu.
Kas yra aldosteronas?
Aldosteronas – tai steroidinis hormonas, kurį gamina antinksčių žievė, viena iš antinksčių dalių. Pagrindinė šio hormono funkcija – reguliuoti natrio (druskos) ir kalio kiekį organizme bei kontroliuoti kraujospūdį.
Aldosteronas veikia kaip “natūralus sraigtas”:
- didina natrio pasisavinimą inkstuose,
- mažina natrio šalinimą su šlapimu,
- kartu organizme sulaiko vandenį,
- tuo pačiu padidina kraujo tūrį ir kraujospūdį,
- reguliuoja kalio koncentraciją kraujyje.
Šio hormono pusiausvyra yra labai svarbi, nes net nedideli pokyčiai gali sukelti hipertenziją, dehidrataciją ar raumenų silpnumą.
Ką parodo aldosterono tyrimas?
Aldosterono tyrimas matuoja šio hormono kiekį kraujyje arba šlapime. Jis leidžia suprasti, ar antinksčiai veikia tinkamai, ar hormonų gamyba nesutriko.
Pagal rezultatus galima įvertinti:
- hiperaldosteronizmą – per didelį aldosterono kiekį,
- hipoaldosteronizmą – aldosterono trūkumą,
- ar hipertenzija gali būti susijusi su hormoniniu disbalansu, o ne tik gyvenimo būdo ar genetiniais veiksniais.
Šis tyrimas dažnai atliekamas kartu su renino tyrimu, nes aldosteronas ir reninas sudaro vadinamą renino–aldosterono sistemą, reguliuojančią kraujospūdį ir skysčių balansą.
Kada skiriamas šis tyrimas?
Aldosterono tyrimas gali būti skiriamas, kai pasireiškia simptomai, rodantys hormonų disbalansą ar sutrikusią antinksčių funkciją.
Padidėjusio aldosterono požymiai:
- hipertenzija (kartais labai stipri ir atspari vaistams),
- raumenų silpnumas ar mėšlungis,
- dažnas šlapinimasis ir troškulys,
- galvos svaigimas ar nuovargis.
Mažo aldosterono požymiai:
- žemas kraujospūdis,
- dehidratacija,
- kalio perteklius kraujyje (galintis sukelti širdies ritmo sutrikimus).
Tyrimas taip pat skiriamas:
- įtariant Conn’o sindromą (pirminį hiperaldosteronizmą),
- ištirti antinksčių navikus,
- hipertenzijos priežasčių paieškai.
Kaip atliekamas tyrimas?
Tyrimas gali būti atliekamas kraujyje arba 24 val. šlapime, priklausomai nuo gydytojo nurodymų.
Svarbiausi dalykai prieš tyrimą:
- dažniausiai rekomenduojama sėdėti ar gulėti tam tikrą laiką prieš kraujo paėmimą, nes padėtis veikia aldosterono koncentraciją,
- kai kuriais atvejais reikia laikytis specialios dietos, pvz., riboti natrio kiekį,
- būtina informuoti gydytoją apie vartojamus diuretikus, antihipertenzinius ar hormoninius vaistus, nes jie gali pakeisti rezultatus,
- tyrimas dažniausiai atliekamas ryte, kai hormonų lygis yra stabiliausias.
Ką reiškia rezultatai?
Padidėjęs aldosteronas
- Dažniausiai rodo pirminį hiperaldosteronizmą, kai antinksčiai gamina per daug hormono.
- Gali būti dėl antinksčių naviko (aldosteronomos) ar abiejų antinksčių hiperplazijos.
- Dažniausi simptomai: aukštas kraujospūdis, raumenų silpnumas, kalio trūkumas.
Sumažėjęs aldosteronas
- Dažniausiai rodo antinksčių funkcijos sutrikimą arba pirminį renino perteklių, kuris slopina aldosterono gamybą.
- Gali pasireikšti žemu kraujospūdžiu, dehidratacija, kalio perteklius.
Ką dar svarbu žinoti apie tyrimą?
- Renino–aldosterono santykis (ARR)
- Dažnai tyrimas vertinamas ne vien aldosterono, bet jo santykio su reninu pagrindu,
- Padeda tiksliai nustatyti pirminį hiperaldosteronizmą.
- Vaistų ir dietos įtaka
- Diuretikai, AKTH ar kortizolio preparatai gali pakeisti rezultatą,
- Todėl gydytojas gali rekomenduoti laikinai pakeisti ar nutraukti vaistus prieš tyrimą.
- Streso, fizinio krūvio ir laikysenos poveikis
- Staigus stresas ar intensyvus fizinis krūvis gali trumpam padidinti aldosteroną,
- Tyrimą dažniausiai daro ramybės būsenoje, kad rezultatai būtų tikslūs.
- Tyrimo saugumas
- Kraujo paėmimas iš venos – paprasta ir saugi procedūra,
- Galimas tik nedidelis dūris ar nedidelė mėlynė vietoje punkcijos.
- Pakartotiniai tyrimai
- Vienas tyrimas gali būti nepakankamas – kartais reikia pakartoti ryte, šlapime ar atlikti stimulinį testą, kad tiksliai nustatyti antinksčių funkciją.
Kodėl aldosterono tyrimas svarbus?
Aldosterono tyrimas leidžia suprasti, ar antinksčiai tinkamai reguliuoja skysčių balansą, kraujospūdį ir elektrolitus. Jis yra būtinas diagnozuojant:
- pirminį hiperaldosteronizmą (Conn’o sindromą),
- antinksčių navikus ar hiperplaziją,
- hipertenzijos priežastis, kurios negalima paaiškinti gyvenimo būdo veiksniais,
- hormonų disbalansą, galintį paveikti širdies, inkstų ir kraujotakos sistemą.
Net nedideli nukrypimai gali būti svarbūs, nes aldosteronas tiesiogiai veikia kraujo spaudimą, kalio kiekį ir bendrą organizmo pusiausvyrą.