Skydliaukės mikrosominiai antikūnai (ATPO), dar vadinami antikūnais prieš skydliaukės peroksidazę, yra laboratorinis kraujo tyrimas, skirtas nustatyti autoantikūnų kiekį kraujyje. Šie antikūnai nukreipti prieš skydliaukės peroksidazę (TPO) – fermentą, kuris būtinas skydliaukės hormonų gamybai. Tyrimas dažniausiai atliekamas vertinant autoimuninių skydliaukės ligų riziką, diagnozuojant Hashimoto tiroiditą, Graveso ligą bei kitus skydliaukės veiklos sutrikimus.
Kam atliekamas ATPO tyrimas?
ATPO tyrimas padeda nustatyti, ar imuninė sistema gamina antikūnus, galinčius pažeisti skydliaukės audinį. Jis dažniausiai skiriamas kartu su TSH, FT4 ir FT3 tyrimais. Tyrimas gali būti rekomenduojamas, jei pasireiškia šie simptomai:
- nuolatinis nuovargis;
- mieguistumas;
- svorio augimas arba kritimas;
- šalčio arba karščio netoleravimas;
- plaukų slinkimas;
- sausa oda;
- širdies ritmo sutrikimai;
- kaklo srities diskomfortas ar padidėjusi skydliaukė;
- koncentracijos ir atminties sutrikimai;
- menstruacijų ciklo pokyčiai.
ATPO tyrimas taip pat atliekamas:
- įtariant Hashimoto tiroiditą;
- įtariant Graveso ligą;
- vertinant autoimuninės kilmės hipotirozę ar hipertirozę;
- nėštumo metu, jei yra padidėjusi skydliaukės ligų rizika;
- stebint pacientus, kurių šeimoje yra autoimuninių skydliaukės ligų atvejų.
Ką rodo padidėję ATPO rezultatai?
Padidėjęs ATPO kiekis kraujyje rodo, kad organizmo imuninė sistema reaguoja prieš skydliaukės audinius. Dažniausiai tai gali būti susiję su:
- Hashimoto tiroiditu;
- Graveso liga;
- autoimunine hipotiroze;
- autoimuniniu tiroiditu;
- pogimdyminiu tiroiditu.
Svarbu žinoti, kad daliai žmonių padidėję ATPO antikūnai gali būti nustatomi dar prieš pasireiškiant ligos simptomams ar hormonų pokyčiams.
Ką rodo normalūs ATPO rezultatai?
Normalus ATPO rezultatas dažniausiai reiškia, kad nėra nustatyta reikšmingo autoimuninio atsako prieš skydliaukę. Tačiau:
- normalus ATPO rezultatas visiškai neatmeta skydliaukės ligų;
- kai kurios autoimuninės ligos gali būti ankstyvoje stadijoje;
- diagnozei dažnai reikalingi papildomi tyrimai, tokie kaip TSH, FT4, FT3 ar skydliaukės ultragarsinis tyrimas.
Kada ATPO tyrimas atliekamas kartu su kitais tyrimais?
ATPO tyrimas dažnai derinamas su:
- TSH (tirotropinio hormono) tyrimu;
- FT4 (laisvo tiroksino) tyrimu;
- FT3 (laisvo trijodtironino) tyrimu;
- TG antikūnų (anti-Tg) tyrimu;
- skydliaukės echoskopija.
Šių tyrimų visuma leidžia tiksliau įvertinti skydliaukės būklę ir nustatyti galimus autoimuninius procesus.
Dažniausiai užduodami klausimai
ATPO – tai antikūnai prieš skydliaukės peroksidazę (TPO), fermentą, kuris dalyvauja skydliaukės hormonų gamyboje.
Ne. Kai kuriems žmonėms ATPO gali būti padidėję be aiškių simptomų ar hormonų pokyčių. Tokiais atvejais rekomenduojama reguliariai stebėti skydliaukės funkciją.
Dažniausiai ne. Tačiau jei kartu atliekami kiti kraujo tyrimai, laboratorija gali rekomenduoti atvykti nevalgius.
Tam tikrais atvejais taip. Padidėję ATPO antikūnai nėštumo metu gali būti susiję su didesne skydliaukės funkcijos sutrikimų rizika, todėl gydytojas gali rekomenduoti papildomą stebėseną.