Kušingo sindromas – tai būklė, kai organizme ilgą laiką yra per didelė hormono kortizolio koncentracija. Kortizolis, kurį gamina antinksčiai, dalyvauja reguliuojant kraujospūdį, medžiagų apykaitą ir organizmo reakciją į stresą, tačiau jo perteklius sukelia būdingus, dažnai gerai matomus organizmo pokyčius.
Dažniausia Kušingo sindromo priežastis – ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas gydant uždegimines ligas. Kai sindromą sukelia hipofizės navikas, gaminantis per daug AKTH hormono, skatinančio kortizolio gamybą, ši specifinė forma vadinama Kušingo liga.
Kušingo sindromo priežastys
Kušingo sindromo priežastys skirstomos į dvi grupes:
Egzogeninės (dažniausios):
- ilgalaikis gliukokortikoidų (pvz., prednizolono) vartojimas, gydant uždegimines ligas – bronchinę astmą, reumatoidinį artritą ir kitas.
Endogeninės (rečiau pasitaikančios):
- hipofizės navikas, gaminantis per daug AKTH hormono (Kušingo liga);
- antinksčių navikai, tiesiogiai gaminantys per daug kortizolio;
- retesniais atvejais – kitų organų (pvz., plaučių) navikai, gaminantys AKTH.
Kušingo sindromo simptomai
Dažniausi Kušingo sindromo požymiai:
- staigus svorio augimas, ypač veido, sprando ir viršutinės nugaros dalies srityje;
- strijos (raudonos ar violetinės linijos) ant pilvo, šlaunų ar krūtinės;
- raudonas, apvalus veidas;
- spuogai;
- plonesnė, lengvai pažeidžiama oda, prastai gyjančios žaizdos;
- padidėjęs veido plaukuotumas (moterims);
- aukštas kraujospūdis;
- padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
- raumenų silpnumas, nuovargis;
- moterims – menstruacinio ciklo sutrikimai.
Kada kreiptis į gydytoją dėl Kušingo sindromo
Į gydytoją endokrinologą rekomenduojama kreiptis, jei:
- pastebimi aukščiau išvardinti išvaizdos ar kūno pokyčiai;
- vartojate gliukokortikoidus ir pastebite šalutinius reiškinius;
- diagnozuotas aukštas kraujospūdis ar cukrinis diabetas, sunkiai pasiduodantys įprastam gydymui;
- vargina nuolatinis nuovargis ar raumenų silpnumas.
Kušingo sindromo diagnostika
Kušingo sindromas diagnozuojamas remiantis:
- gydytojo apžiūra ir simptomų įvertinimu;
- kortizolio kiekio nustatymu kraujyje, šlapime ar seilėse;
- AKTH kiekio tyrimu, padedančiu nustatyti sindromo priežastį;
- vaizdiniais tyrimais (MRT, KT), vertinančiais hipofizę ar antinksčius.
Kušingo sindromo gydymas
Gydymas priklauso nuo priežasties:
- jei sindromą sukėlė gliukokortikoidų vartojimas – palaipsnis dozės mažinimas, kartu koreguojant pagrindinės ligos (pvz., astmos, artrito) gydymą kitais metodais;
- jei priežastis – hipofizės ar antinksčių navikas – chirurginis jo pašalinimas;
- spindulinė terapija, jei operacija neįmanoma ar neefektyvi;
- medikamentinis gydymas, kontroliuojantis kortizolio gamybą, kai kiti metodai nepakankamai veiksmingi.
BIOFIRST klinikoje
BIOFIRST klinikoje pacientams suteikiamos gydytojo endokrinologo konsultacijos, kurių metu įvertinami simptomai ir parenkami reikalingi tyrimai.
Klinikoje gali būti atliekama:
- gydytojo endokrinologo konsultacija;
- hormonų (kortizolio, AKTH) kraujo tyrimai;
- individualaus tolesnio ištyrimo plano sudarymas.
Dažniausiai užduodami klausimai apie Kušingo sindromą
Kušingo sindromas – tai bendras terminas bet kokiai kortizolio pertekliaus sukeltai būklei, o Kušingo liga – konkreti forma, kai priežastis yra hipofizės navikas.
Ne, dozę visada reikia mažinti palaipsniui, gydytojo priežiūroje – staigus nutraukimas gali sukelti pavojingą antinksčių nepakankamumą.
Priklausomai nuo priežasties – pašalinus naviką ar sukoregavus vaistų vartojimą, dauguma pacientų pasiekia gerą būklės kontrolę.
Negydomas ilgalaikis kortizolio perteklius gali sukelti rimtų komplikacijų – širdies ligas, cukrinį diabetą, kaulų retėjimą.
Kortizolio ir AKTH kiekio tyrimai kraujyje, šlapime ar seilėse, taip pat vaizdiniai tyrimai, vertinantys hipofizę ir antinksčius.
Priklausomai nuo priežasties, tam tikra pasikartojimo rizika išlieka, todėl svarbi reguliari gydytojo priežiūra po gydymo.
Susiję straipsniai
Atnaujinta: 2026-09-25