Infekcijos nėštumo metu
Nėštumo metu organizmo imuninė sistema prisitaiko prie nėštumo, todėl kai kurių infekcijų eiga gali skirtis nuo įprastos. Nėštumo metu svarbu atkreipti dėmesį į šlapimo takų infekcijas, B grupės streptokoką (GBS), kvėpavimo takų virusines infekcijas, tokias kaip gripas ir COVID-19, taip pat kai kurias infekcijas, galinčias paveikti nėštumo eigą ar kūdikį, pavyzdžiui, citomegaloviruso (CMV), raudonukės, vėjaraupių, toksoplazmozės ar listeriozės infekcijas. Kai kurios infekcijos gali būti besimptomės, tačiau negydomos tam tikrais atvejais gali didinti priešlaikinio gimdymo ar kitų nėštumo komplikacijų riziką.
Galimi karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, skausmas ar deginimas šlapinantis, dažnesnis šlapinimasis, skausmas juosmens srityje, neįprastos ar pakitusios makšties išskyros, niežulys, pilvo skausmas ir kvėpavimo takų infekcijai būdingi simptomai. Kai kurios infekcijos, įskaitant besimptomę bakteriuriją ir GBS nešiojimą, gali nesukelti jokių simptomų, todėl nėštumo metu atliekami tam tikri planiniai tyrimai.
Sumažėjęs imunitetas, diabetas, darbas su vaikais, nepakankama higiena maisto ruošoje, dažni šlapimo takų uždegimai anksčiau.
Tyrimai parenkami pagal simptomus, nėštumo laiką ir individualią riziką. Įtariant šlapimo takų infekciją, atliekamas šlapimo tyrimas ir, prireikus, šlapimo pasėlis. Esant pakitusioms makšties išskyroms gali būti atliekamas makšties tepinėlis ar kiti mikrobiologiniai tyrimai. GBS patikra dažniausiai atliekama 35-37 nėštumo savaitę, atsižvelgiant į taikomą nėštumo priežiūros tvarką. Esant infekcijos požymiams gali būti atliekami kraujo tyrimai ir konkretūs virusų ar kitų sukėlėjų tyrimai. Specialūs tyrimai dėl toksoplazmozės, raudonukės, CMV ar kitų infekcijų atliekami pagal indikacijas, o ne kaip vienas rutininis TORCH tyrimų paketas visoms nėščiosioms.
Gydymas priklauso nuo infekcijos sukėlėjo ir nėštumo trukmės. Jei reikalingi antibiotikai, parenkamas nėštumo metu tinkamas preparatas, atsižvelgiant į infekcijos sukėlėją ir jautrumą vaistams. Kai kurioms virusinėms infekcijoms gali būti skiriamas specifinis antivirusinis gydymas. GBS nešiojimo atveju antibiotikai paprastai skiriami gimdymo metu, siekiant sumažinti naujagimio infekcijos riziką. Kai kurioms infekcijoms reikalinga papildoma vaisiaus būklės stebėsena. Vaistų nėštumo metu nereikėtų pradėti vartoti savarankiškai.
Skiepai pagal rekomendacijas (gripas, kokliušas), rankų higiena, gerai termiškai apdorotas maistas, pakankamai skysčių, laiku gydomos infekcijos.
Tą pačią dieną kreipkitės į nėštumą prižiūrintį specialistą, jei nėštumo metu pakyla temperatūra iki 38 °C ar daugiau, atsiranda skausmas ar deginimas šlapinantis, ypač kartu su juosmens skausmu, neįprastos ar nemalonaus kvapo išskyros, stiprus ar nepraeinantis pilvo skausmas arba reguliarūs ir stiprėjantys sąrėmiai. Nedelsiant kreipkitės pagalbos, jei kartu nubėga vaisiaus vandenys, ryškiai sumažėja kūdikio judesiai, jaučiate stiprų silpnumą, dusulį ar būklė greitai blogėja. Esant sunkiai būklei, skambinkite 112.