Priešlaikinis gimdymas - tai gimdymas iki 37 nėštumo savaitės. Priešlaikinio gimdymo grėsmė gali būti įtariama, kai iki 37 savaitės atsiranda reguliarūs gimdos susitraukimai ir kartu pradeda keistis gimdos kaklelis - jis trumpėja ar atsiveria. Kuo daugiau laiko pavyksta saugiai išlaikyti nėštumą, tuo daugiau galimybių kūdikiui subręsti, tačiau kiekviena situacija vertinama individualiai.

Galimi reguliarūs ar dažnėjantys gimdos susitraukimai, mėšlungiškas pilvo apačios skausmas, nuolatinis spaudimo jausmas dubenyje, nugaros maudimas ar skausmas, pakitusios ar pagausėjusios makšties išskyros, gleivės su kraujo priemaiša arba vaisiaus vandenų tekėjimas. Kartais simptomai būna neaiškūs, pavyzdžiui, jaučiamas pasikartojantis pilvo kietėjimas ar neįprastas spaudimas dubenyje.

Priešlaikinis gimdymas anksčiau, trumpas gimdos kaklelis, dvyniai, infekcijos, gimdos anomalijos, rūkymas, didelis stresas ir sunkus fizinis darbas.

Vertinami simptomai, gimdos susitraukimai ir gimdos kaklelio būklė. Gimdos kaklelio ilgis gali būti matuojamas transvaginaline echoskopija, ypač vertinant priešlaikinio gimdymo riziką. Prireikus atliekama kardiotokografija, vertinami vaisiaus vandenys ir atliekami tyrimai dėl galimos infekcijos. Kai kuriais atvejais gali būti naudojami papildomi tyrimai, padedantys įvertinti priešlaikinio gimdymo tikimybę.

Gydymas priklauso nuo nėštumo savaitės, gimdos kaklelio pokyčių, vaisiaus būklės ir kitų aplinkybių. Gali būti reikalingas stebėjimas ligoninėje, vaistai gimdos susitraukimams laikinai slopinti, kortikosteroidai vaisiaus plaučių brandai skatinti ir magnio sulfatas vaisiaus neurologinei apsaugai, kai yra didelė labai priešlaikinio gimdymo tikimybė. Antibiotikai skiriami nustačius tam tikras infekcijas arba kai kuriais atvejais prasidėjus vaisiaus vandenų tekėjimui. Progesteronas gali būti skiriamas tam tikroms moterims, kurioms nustatyta didesnė priešlaikinio gimdymo rizika, o kai kuriais atvejais gali būti svarstomas gimdos kaklelio cerklažas. Jei gimdymas neišvengiamas, svarbu, kad jis vyktų įstaigoje, kurioje pagal nėštumo trukmę galima suteikti reikiamą pagalbą naujagimiui.

Gydyti šlapimo ir makšties infekcijas, matuoti kaklelio ilgį rizikos grupėje, esant indikacijoms - progesteronas, mažinti fizinį krūvį.

Nedelsiant kreipkitės į gydymo įstaigą, jei iki 37 nėštumo savaitės atsiranda reguliarūs ar stiprėjantys sąrėmiai, pasikartojantis pilvo kietėjimas, nuolatinis spaudimas dubenyje, kraujavimas, vaisiaus vandenų tekėjimas ar ryškiai sumažėja kūdikio judesiai. Nelaukite kito planinio vizito. Esant gausiam kraujavimui, stipriam skausmui, alpimui ar kitai sunkiai būklei, skambinkite 112.