Gestacinis diabetas - tai padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje, pirmą kartą nustatytas nėštumo metu. Nėštumo metu dėl placentos hormonų poveikio organizmas tampa mažiau jautrus insulinui, todėl kasa turi pagaminti daugiau insulino, kad gliukozės kiekis kraujyje išliktų normalus. Kai insulino nepakanka, išsivysto gestacinis diabetas. Jis dažniausiai išnyksta po gimdymo, tačiau moterims, kurioms buvo nustatytas gestacinis diabetas, ateityje padidėja 2 tipo cukrinio diabeto rizika. Negydomas ar nepakankamai kontroliuojamas gestacinis diabetas gali didinti per didelio vaisiaus augimo, gimdymo komplikacijų ir naujagimio hipoglikemijos riziką.

Gestacinis diabetas dažniausiai nesukelia jokių aiškių simptomų, todėl nėštumo metu atliekama gliukozės apykaitos sutrikimų patikra. Kai kurioms moterims gali būti padidėjęs troškulys, dažnesnis šlapinimasis, nuovargis ar dažniau pasikartojančios infekcijos, tačiau šie požymiai nėra būdingi tik gestaciniam diabetui. Spartesnis vaisiaus augimas echoskopijos metu taip pat gali būti viena iš priežasčių įvertinti gliukozės apykaitą.

Didesnę gestacinio diabeto riziką gali lemti nutukimas, gestacinis diabetas ankstesnio nėštumo metu, cukrinis diabetas artimiems šeimos nariams, policistinių kiaušidžių sindromas, ankstesnis didelio svorio naujagimis ir kai kurie kiti veiksniai. Rizika taip pat didėja su amžiumi.

Pagrindinis tyrimas gestaciniam diabetui nustatyti yra 75 g gliukozės toleravimo testas, dažniausiai atliekamas 24-28 nėštumo savaitę. Jei yra didesnė rizika arba gliukozės kiekis buvo padidėjęs anksčiau, tyrimai gali būti atliekami ir pirmąjį trimestrą. Nustačius gestacinį diabetą, gydytojas gali rekomenduoti reguliariai matuoti gliukozės kiekį kraujyje, o nėštumo priežiūros plane gali būti numatyti papildomi vaisiaus augimo ir vaisiaus vandenų kiekio vertinimai.

Gydymo pagrindas - individualiai pritaikyta mityba, reguliarus fizinis aktyvumas, jei nėštumo eiga leidžia, ir gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas. Svarbu ne visiškai atsisakyti angliavandenių, o rinktis visavertį maistą ir tolygiai paskirstyti angliavandenių kiekį per dieną. Jei gliukozės rodmenų nepavyksta kontroliuoti mityba ir fiziniu aktyvumu, gydytojas gali skirti medikamentinį gydymą, dažniausiai insuliną. Kai kuriais atvejais gali būti svarstomi ir kiti vaistai. Nėštumo priežiūros intensyvumas ir gimdymo laikas parenkami individualiai.

Visiškai išvengti gestacinio diabeto neįmanoma, tačiau riziką gali mažinti subalansuota mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir sveikas kūno svorio augimas nėštumo metu. Svarbu laiku atlikti nėščiųjų diabeto patikrą pagal nėštumą prižiūrinčio specialisto rekomendacijas.

Jei gliukozės kiekis kraujyje nuolat viršija gydytojo nustatytas tikslines reikšmes, susisiekite su nėštumą prižiūrinčiu specialistu. Jei vartojate gliukozės kiekį mažinančius vaistus ir pasireiškia galimos hipoglikemijos požymiai, pavyzdžiui, drebulys, prakaitavimas, silpnumas ar svaigimas, taip pat reikėtų pasitarti su gydytoju. Sumažėjus kūdikio judesiams ar atsiradus kitiems nerimą keliantiems nėštumo simptomams, kreipkitės skubiai.